“原来我身体里面的气泡有拳头那么大，这次我下定决心要把烟戒了。”近日，重庆西区医院胸外科团队通过微创手术为一位40支/天的老烟民切除直径达14厘米的巨型肺大泡。
胸外科团队为患者做手术。重庆西区医院供图
据了解，今年55岁的汪先生(化名)是一个每天40支烟，有着30年烟史的水泥厂工人，一个月前体检发现右肺肺大泡，后来到重庆西区医院胸外科就诊。
该院胸外科主任姚珂介绍，一般而言，体积小，不影响肺功能的肺大泡无需治疗，但汪先生体内肺大泡过大，部分肺组织已被压缩失去功能，随时可能导致肺大泡破裂引起急性呼吸衰竭。经胸部CT检查提示，汪先生右肺肺大泡足有14cm*12cm大小，像气球一样，占据了右侧胸腔约50%的空间，正常肺组织受压部分不张，心脏被推移向对侧移位，活动后胸闷气喘加重，有明确的手术指征。
汪先生接受了胸腔镜微创手术治疗，术后，患者顺利康复，胸闷症状明显缓解。
姚珂表示，肺大泡常见于慢性阻塞性肺部疾病，吸烟、空气污染、呼吸道感染是该病发生的常见诱因，汪先生体内这枚巨型肺大泡，与他长期大量的吸烟史有密切关系。烟民大多数患有支气管炎，不良的生活习惯如抽烟会加速肺大泡的生长。
肺泡是肺进行气体交换的部分，如果肺泡过度膨大、肺泡壁破裂，二者相互融合便形成了肺大泡，在肺大泡里不能完成正常的气体交换，并且还会压迫周围正常肺泡，一方面造成肺泡萎陷无法通气，一方面又造成肺泡表面的毛细血管网消失，肺泡总表面积下降，大大削弱氧气生产力，导致病人出现胸闷、气短，甚至胸痛的症状。此外，肺大泡壁薄、弹性差，如果病人用力咳嗽、搬重物、运动、甚至排便时，肺大泡易破裂形成气胸，会导致病人呼吸困难。
姚珂建议，戒烟是预防肺大泡出现和长大最重要的措施，肺大泡一旦影响了患者的正常生活工作，需立即到医院就诊，有效的治疗可以防止肺大泡的生长。(重庆西区医院 供稿)
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