裙摆(阿司匹林)po（阿司匹林能隔天吃吗，适合哪种患者）_阿司匹林_风险_服用

本文目录

• 阿司匹林能隔天吃吗，适合哪种患者
• 吃阿司匹林对身体会有什么影响
• 阿司匹林，什么时间吃餐前还是餐后，早晨还是晚上
• 吃阿司匹林有什么反应
• 阿司匹林可以被替代吗
• 阿司匹林都有什么副作用呢
• 阿司匹林肠溶片的作用是什么

阿司匹林能隔天吃吗，适合哪种患者

你这个问题问反了，我们得先来看看，阿司匹林的效用，阿司匹林现在临床运用的主要功效是，抑制血小板聚集。那么由此功效决定了以下适用人群：心肌梗死发作风险高的人群(冠心病家族史，糖尿病患者，血脂异常，高血压，高龄人群等)，有过心肌梗死先例抢救回来的人群(预防心肌梗死复发)，经历大手术后容易形成血栓的人群等。也就是现在临床最主要运用阿司匹林应对症状为预防心肌梗死与抗血栓。

那么找到了阿司匹林主要效用与应对人群后，我们来看看阿司匹林最佳服用时间。现在阿司匹林服用时间医生一般建议是两个时间段。

一个是早晨6点左右服药，因为一般认为早上6-10点血液粘稠度较高，发病风险高。由于现在普遍使用的是阿司匹林肠溶片，在体内起效时间较快，为达预防心脑血管疾病目的，一般建议早晨空腹使用，缩短消化时间。

二个就是晚上饭后8-9点服药，因为晚间人体活动较少，血流量缓慢，容易导致血小板聚集形成血栓，所以建议晚间饭后8-9点服用。

所以服用时段具体根据你的病情来选择。这就需要尊医嘱了，但是一定注意的是，服用阿司匹林，无论你是早上还是晚间服药，一定要坚持，每日都要按时服药，没有医嘱的情况下不得擅自停药。

祝身体健康，万事如意。

吃阿司匹林对身体会有什么影响

吃阿司匹林会对身体有什么影响？我们今天还是重点探讨阿司匹林在心血管预防方面的健康获益和安全性影响。

阿司匹林这个药物，在很多心血管疾病或心血管疾病高危风险的患者那里，该用而没有用，而还有一种情况是，有些患者朋友，本身算不上心血管疾病的高危患者，却不明所以的一直在吃阿司匹林，这都是两种不合理用药的情况，第一种情况该做到的预防没有做到，导致心血管疾病风险大大增加；而第二种情况，没有风险而乱吃药，导致出现用药安全性问题，出现出血风险的几率大大增加，都让人感到惋惜。

长期服用阿司匹林对身体会有什么健康获益

首先还是要强调一点，只有经过严格评估，确实需要服用阿司匹林的患者，服用阿司匹林，才谈的上健康获益的问题，而如果不属于阿司匹林的适用人群，而乱用药的朋友，我们这一段可以跳过，直接看后面写的用药风险提示。

哪些人应该长期吃阿司匹林呢？首先应该是已有心血管疾病问题的朋友，比如说已经明确诊断有冠心病问题的朋友；比如说一些出血冠状动脉狭窄严重，已经行支架或搭桥手术的朋友等等，对于这样的情况，属于心脑血管疾病的极高危患者，通常都需要服用抗血小板药物来预防心血管疾病的二次发生，而阿司匹林的药理作用就是抵抗血小板的凝集，能够减少因动脉斑块破裂或溃破时，出现血小板聚集，引发血管堵塞的血栓风险，因此，对于已有心血管疾病问题的患者，为了预防心血管疾病的二次发生（二级预防），长期服用阿司匹林，能够更好的减少血栓风险，身体的健康获益是非常明确的。

而对于尚未发作过心血管疾病的朋友，是否要长期服用阿司匹林，则需要经过更严格的评估和确认，如果存在多项心血管疾病风险，如中重度的高血脂，糖尿病，高血压，肥胖，吸烟，早发心血管病家族史，这些情况中占了3项或更多，同时对于内出血风险的评估又属于低危的情况，则建议可以考虑在保持健康生活方式，加强生活调控的基础上，长期服用阿司匹林来进行心血管疾病的预防（一级预防），对于此类问题的朋友，其健康获益也是一样，主要还是在于抵抗血小板的聚集，减少因动脉粥样硬化相关因素出现血栓的风险几率。

长期服用阿司匹林可能带来什么健康风险

用药永远都是一把双刃剑，在获得健康获益的同时，用药也存在着一定的安全性风险问题，就拿阿司匹林来说吧，如果并不属于心血管疾病的风险人群，却长期坚持吃它，健康获益太低，而造成出血的风险反而会加大。

阿司匹林为什么会造成出血风险，主要是2个方面，一方面是其本身的药理作用使然，阿司匹林是抗血小板聚集的药物，当我们的身体出现出血风险时，血小板的功能被抑制，出血的几率，以及出血后的预后当然都会变差；而另一方面来说，我们之所以要强调长期服用阿司匹林，一定要注意胃出血的风险，一方面是阿司匹林药物本身具有一定的胃刺激性，虽然现在肠溶片已经大大减少了阿司匹林的胃黏膜的直接刺激，但从药理作用上来说，阿司匹林还具有抑制前列腺素合成的作用，而前列腺素的合成是保证胃黏膜健康的重要方面，因此，从这方面来说，阿司匹林还有一定的胃黏膜刺激作用，因此，长期服用阿司匹林，最应该注意的还是消化道出血的风险问题。

因此，阿司匹林吃还是不吃，一定要做好健康获益和风险的评估，对于不具有长期应用阿司匹林适应症的朋友，如果在吃这个药的，还是建议您停了它，获益大不过风险，就不如不吃。

对于服用阿司匹林一级预防的心血管疾病高危风险朋友，还是要强调做好评估的重要性，如果能够通过生活干预调理的，尽量的就不要靠药物来预防，比如说戒烟，减肥这些，如果做不到，药也不如不吃。

还要强调一点是，对于尚无心血管疾病，但评估为高危风险的朋友，长期服用阿司匹林，还应该注意以下2个方面的问题——

1. 做好消化道出血的评估和预防，如果消化道溃疡的问题，幽门螺杆菌感染的问题没有得到纠正，建议先不要急着吃阿司匹林，如果能够纠正上述问题，出血风险低的前提下，可以考虑吃。

2. 控制好相关慢病的前提下，高血压如果控制不到140/90以下，建议先不要吃阿司匹林，控制血压平稳了，再吃阿司匹林；高血糖同样是导致出血风险的风险因素，因此，心血管疾病一级预防服用阿司匹林，还建议一定要做好血糖的平稳控制。

看完上述这些，关于阿司匹林吃还是不吃，阿司匹林用药对身体有什么健康获益和风险，您都明白了吗？

阿司匹林，什么时间吃餐前还是餐后，早晨还是晚上

阿司匹林，空腹吃，还是餐后吃？早晨吃，还是晚上吃？

阿司匹林，是当下老百姓吃的最多的一个慢性病常用药，主要原因是我国的心脑血管疾病发病率升高了造成的。于是医生们每天面对的最多的问题，就是如何吃阿司匹林的问题。这些问题中，最为多见的就是阿司匹林应该什么时候吃？比如说早上吃还是晚上吃？空腹吃还是餐后吃？今天张大夫就给大家全面的解释一下这个问题。

1、空腹吃，还是餐后吃？

咱们中国老百姓每当吃一个药的时候，最常问的问题就是这个药餐前吃，还是餐后吃？阿司匹林对胃有刺激，于是问这个问题的人于是更多。其实，阿司匹林餐前吃，还是餐后吃，要看阿司匹林的剂型。比如说大家常见的阿司匹林肠溶片，就应该餐前半小时吃。因为这个药的肠衣在胃里的强酸环境中不崩解，遇到肠道的碱性环境才崩解。餐前胃中是强酸环境，餐后胃中强酸环境降低，所以应该餐前吃，这样阿司匹林肠溶片不崩解，对胃形成的刺激也小。而对于阿司匹林普通片来说，因为其没有肠溶片的肠衣，所以需要餐后吃，这样就可以降低阿司匹林对于胃的刺激作用。

2、早晨吃，还是晚上吃？

首先说阿司匹林早晨吃、晚上吃各有道理。说早晨吃的人，认为早晨吃比较好。说晚上吃的人，认为晚上吃更有效。其实，阿司匹林这个药的半衰期很短，也就20分钟左右，但是其对于血小板的抑制是不可逆的，也就是阿司匹林一旦抑制血小板，对血小板的整个生命周期都有抑制作用。所以，早晨吃或者晚上吃都是可以的，没有区别。现在的一些最新研究也都显示，早晨吃阿司匹林，晚上吃阿司匹林没有区别，关键还是坚持吃。

其实，阿司匹林怎么吃，张大夫的建议是你一定要听主管医生的建议，别自己自行调药。同时，对于需要长期吃阿司匹林的人来说，坚持服用，定期复查，监测是否有出血，这是最重要的事。

吃阿司匹林有什么反应

阿司匹林属于处方药，阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成，但是副作用也比较多

如胃肠道症状反应：恶心，呕吐，腹部不适或疼痛

过敏反应，另外服用最好不要喝酒，同时服用阿司匹林及含酒精类饮品会导致体内乙醛堆积，使全身疼痛症状加重，并导致肝损伤

另外用药量过大时，可能会出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等，停药后2～3天症状可完全恢复。大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。

希望能帮助到你

阿司匹林可以被替代吗

阿司匹林历经百年的发展，很多药理作用已经被替代。早些年，阿司匹林被用来解热、镇痛，还被用来抗炎、抗风湿，但因所需剂量较大，动辄几百毫克，甚至上千毫克，以致不良反应发生率高，多数患者不耐受。现在，上述药理作用几乎已被完全替代。

现在，阿司匹林在临床应用仍然比较普遍，尤其是心脑血管疾病方面。因其可抗血小板聚集，预防血栓形成，而且临床用药经验丰富，疗效明确，小剂量阿司匹林安全性相对较高，故主要被用于心肌梗死、脑梗死的一级预防和二级预防。那么在抗血小板聚集这一药理作用上，阿司匹林可以被替代吗?当然可以，随着新药的不断推出，市场上也出现了不少新型抗血小板聚集的药物，大家比较熟悉的有氯吡格雷，氯吡格雷通常与阿司匹林组成双抗，即双联抗血小板治疗，由于他们的作用靶点不同，故可增强抗血小板疗效。同时，由于氯吡格雷也可抗血小板治疗，故对阿司匹林不耐受或有禁忌症的患者，可以使用氯吡格雷。

此外，新型抗血小板药替格瑞洛，也逐渐在临床得到应用，替格瑞洛和氯吡格雷的作用机制相同，但与氯吡格雷相比，替格瑞洛可降低心血管死亡、心肌梗死或卒中终点发生率。

所以，阿司匹林能被替代吗？当然能被替代，但是，如果新型抗血小板聚集的药物想要达到阿司匹林这样的普及度及使用率，性价比始终是一个坎，即使新药疗效好，不良反应少，但价格依然是大多患者需要考虑的一个重要因素。阿司匹林经过这么多年的临床应用，虽然有一些不良反应，但患者一般都能接受，大多能耐受，关键是疗效明确，性价比高。

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阿司匹林都有什么副作用呢

阿司匹林是临床上使用十分广泛的药物，既往主要用于解热镇痛，但近年来发现长期使用小剂量（每天75～100mg，最多不超过300mg）的阿司匹林可以很好的抑制血小板活性，所以目前临床上主要使用小剂量阿司匹林来预防和治疗缺血性心脑血管疾病。但阿司匹林也有一定的副作用，并不适合所有人使用，其使用和调整必须在专业医生指导下进行，切勿偏听偏信、以免贻误病情。
阿司匹林常见的副作用为胃肠道不适，少见的副作用有出血、过敏反应、肝肾功能损害、中枢神经损害等。具体如下：

1、胃肠道不适：较常见的有恶心、呕吐、上腹不适或疼痛（对胃粘膜的刺激作用引起），停药后不适症状多可消失。

2、出血：少见，可有手术期间出血、鼻出血、牙龈出血、泌尿生殖道出血，少见的有胃肠道出血（主要是有胃溃疡等基础疾病的患者）、脑出血（主要见于血压控制不佳和/或抗凝剂合用时）等。

3、过敏反应：少见，可表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿等，严重者甚至出现休克。主要见于过敏体质或对水杨酸类药物过敏者。

4、肝肾功能损害：罕见，与药物使用剂量有关，损害是可逆性，停药后多可恢复，罕见有肾乳头坏死的报告。

5、中枢神经损害：罕见，可出现可逆性耳鸣、听力下降等，多在长期大剂量（如风湿热治疗中）使用中发生。
阿司匹林主要适用于有缺血性心脑血管疾病（如冠心病、脑梗死、TIA等）或心脑血管术后（如支架术后、封堵术后等）。对于目前无缺血性心脑血管疾病，但有多种危险因素（年龄、肥胖、家族史、高血压、糖尿病等）且未来十年发生风险＞10%的患者，在医生评估后可用于预防。需要注意的是阿司匹林禁用于对阿司匹林或水杨酸类药物过敏者、活动性消化道溃疡、出血体质、严重心肝肾功能不全、妊娠最后三个月，同时也不宜与甲氨蝶呤合用。
希望大家正确认识阿司匹林，应在医生综合评估病情后决定，阿司匹林一经使用应坚持规律服药，切勿吃吃停停或私自调整、停药，用药过程中要注意监测，并定期复查，正规使用下是利大于弊。感谢阅读，祝大家身体健康。本文由您的家庭医生-全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答。版权©所有，转载务必注明出处。

阿司匹林肠溶片的作用是什么

大家好，我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！

阿司匹林（Aspirin），又名乙酰水杨酸，是一个神奇的药物，它所担任的角色在不断转变。最初是作为退热止痛药物使用（民间有句话“头痛发热，阿司匹林三包“），现在已然发展为抗血小板聚集的主力军，是医学史上的重大进步。

阿司匹林肠溶片：考虑到阿司匹林在胃中分解会刺激胃部不适，而阿司匹林主要吸收部位在肠道，所以改进成了肠溶片，这种剂型在酸性的胃液中不会崩解，而到肠道中才能被分解进一步被吸收利用。

阿司匹林到底有哪些作用呢？

1. 止痛、退热

缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。

2.心脑血管疾病预防

阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成。因此用于心脑血疾病的一级预防、二级预防。

什么是一级预防？ 是指疾病尚未发生或处于亚临床阶段时采取预防措施，防止心血管事件发生。 早在1500年前，药圣孙思邈就提出了“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”，充分强调了疾病预防的重要性。

根据我国2017年发表的《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）中的临床应用：中国专家共识》推荐：以下人群适宜服用阿司匹林（75~100mg）进行ASCVD的一级预防。

1. 一个标准：10年ASCVD风险≥10%的高危患者；

2. 二类患者：年龄≥50岁的糖尿病患者，伴有以下一项或以上危险因素：早发心脑血管疾病家族史（男性《55岁，女性《65岁发病）、高血压、吸烟、血脂异常（TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C《1.04mmol/L）或蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g）。慢性肾病患者，肾小球滤过率eGFR 30~45ml·min。

3. 三高之高血压和高血脂：高血压患者，伴有以下危险因素中的2项：年龄（男性≥45岁，女性≥55岁）、吸烟、低HDL-C（《1.04mmol/L）。年龄≥55岁的高脂血症（TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L）患者；

4. 四项危险因素：具备以下5项危险因素中的至少4项，年龄（男性≥45岁，女性≥55岁）、吸烟、早发心血管疾病家族史、肥胖（体质指数≥28kg/m2）、血脂异常。

什么是二级预防呢？ 就是针对已经患有心脑血管疾病患者采取措施，降低下一次心脑血管事件的发生率，降低患者的死亡率。

阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防中作用已经得到公认，这些疾病包括缺血性心脏病（冠心病心绞痛或心肌梗死、支架术后、外科搭桥术后、缺血性心肌病）；外周动脉疾病（动脉粥样硬化斑块如颈动脉斑块等）；脑卒中/短暂性脑缺血发作等。

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