近年来,西安交大一附院加强医院高层次人才队伍建设,大力引进高层次人才,重用高层次人才,努力构建一支医德高尚、技术精湛、服务优良的高层次人才队伍,不断提高医疗服务水平,为人民群众提供高质量的健康服务。医院党委一手抓人才培育,一手抓人才引进,先后引进多名高层次医疗人才,加强医院学科建设,推动医院高质量发展。
生殖医学中心主任童国庆:探索“困难之难”打造西北地区生殖医学新高地
专家简介
童国庆
毕业于西安交通大学医学院,新加坡国立大学临床胚胎学(试管婴儿)硕士,生殖科学博士,新加坡基因组研究院博士后。目前为西安交大一附院生殖医学科主任,在国际刊物发表SCI文章40余篇,主持国家自然科学基金2项。
童国庆教授从事临床工作近20年,专注于人类辅助生殖技术临床工作及相关基础研究,对不孕症、不育症、原/继发不孕、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、习惯性流产等生殖医学科的常见病、多发病及疑难患者的诊治具有丰富的临床经验。
近年来,重点研究卵子老化并开展胚胎发育的单细胞基因测序,为开拓和提升人类辅助生殖技术的临床诊疗工作奠定了基础。
童国庆教授是生殖医学界专家,西安交通大学校友,这次“荣归故里”,是西安交大一附院实施人才引进计划以来引进的又一位“名家”,得知童国庆教授加盟医院,不少患者慕名而来。
探索“困难之难”建立困难不孕症治疗中心
童国庆教授是国内知名专家,在生殖医学领域有着深厚造诣。经多年临床科学研究,童教授发现卵子老化是高龄(>35岁)女性甚至是部分年轻女性生育困难的主要原因。他利用尖端单细胞基因测序技术发现了卵子老化和相应胚胎发育阻滞的分子机制,并发现在人类“试管婴儿”治疗中,在培养环境中添加某些物质能够明显挽救卵子老化的问题,为提高卵巢功能低下或高龄患者“试管婴儿”成功率打好了基础。
此次作为交大一附院生殖医学科带头人,童教授将带领团队建立困难不孕症治疗中心,在已有研究成果的基础上,通过进一步探索,针对老化卵子进行科学研究,突破年龄限制,解决高龄女性怀孕率低的世界难题。
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提高生育能力不能只靠试管婴儿
童国庆教授称,传统观念认为,对于长期不孕不育的解决方法就是试管婴儿,可是对于患有先天性遗传基因异常疾病的患者,永远形成不了正常的卵子,无论进行哪种治疗,都很难成功受孕。
童国庆教授在多年的工作中发现,困难的原因是由核基因问题,特别是线粒体基因的问题造成的。因此,对反复多次试管婴儿不成功的患者来说,可以通过基因检测来排查是否存在基因异常。对于基因没有严重异常的患者,及时调整治疗方法后完全可以正常生育。对于目前没有办法做基因筛选的严重基因异常患者,则可以采取卵子捐赠的方法使其享有生育能力。
童教授表示,目前严重致死性单基因遗传病有8000余种,已知的线粒体基因病亦有数百种。西安交大一附院生殖医学中心将建立“核基因及线粒体基因疾病诊疗中心”,对困难不孕症诊疗提供支撑。
此外,还有一些非常困难的不孕症是由于女性的严重子宫内膜受损导致的。当常规治疗失败时,患者自身经血干细胞或胎儿脐带间充质干细胞治疗能充分修复子宫内膜,使患者恢复生育能力。
中医针灸治疗不孕不育效果显著
试管婴儿技术不断发展,诱导排卵(促排卵)也发生着重大改变。据童国庆教授介绍,促卵泡生成素、促性腺激素释放激素激动剂等药物的出现,明显提高了卵子获取率,从而获得较多的胚胎,怀孕成功率大幅提升。然而,促排药物背后的弊端也随之显现,因过度刺激卵巢,患者会出现腹胀、腹痛、出血、感染等不良反应,另外由于高雌激素的作用,子宫内膜生长提前,子宫内膜对胚胎的容受性下降,怀孕成功率反而走低。那么,目前有没有温和、副作用较小的促排卵方法呢?以小剂量促排卵药物结合中医特色草药、针灸辅助取卵的方法就是最佳方案。
童国庆教授表示,针药结合辅助治疗不孕症,可改善子宫内膜容受性,提高妊娠率及活产率。通俗来讲,当母体土壤更加肥沃,受孕成功率自然提高;同时降低了药物的不良反应,减少了卵巢过度刺激综合征的发生率;此外还可治疗多种妇科基础性疾病,改善内分泌紊乱。
建国际一流水准研发中心 为孕育生命提供更多可能
“影响生育的原因很多,除大众比较熟知的治疗方法外,其实还有很多亟待解决的困难不孕症。”童教授表示,未来在西安交大一附院生殖医学中心,患有遗传、基因缺陷、卵巢老化、严重子宫内膜受损、原因不明等困难的不孕症患者,都可接受有效的治疗方案,困难不孕症治疗中心将帮助其成功孕育生命。同时,一站式治疗诊疗、高质量的医疗服务,会使患者少跑路、不奔波,提高就医体验。
此外,该中心将成立生殖交叉研究院,与西安交通大学等高校工学、理学、生物科技等专科建立学科交叉研究,继续探索困难不孕症的治疗;并设立研发中心,在做好数量的基础上,致力于国际一流水准的高质量科研项目。
小儿外科主任曹振杰:用过硬医术治疗更多患儿
专家简介
曹振杰
西安交大一附院小儿外科主任,硕士生导师,副主任医师,从事小儿外科临床工作20余年,对新生儿外科、小儿普外科、小儿肿瘤科疾病的诊治有着丰富的经验,擅长小儿微创手术治疗。
曹振杰教授发表多篇相关论文,参编多部论著,并承担研究课题。多年来专心研究小儿先天畸形学,尤其擅长新生儿腹腔镜微创治疗先天性食道闭锁、肠闭锁、肛门闭锁、膈疝、肺气道畸形;婴幼儿腹腔镜微创治疗先天性幽门肥厚狭窄、肠重复、美克尔憩室、婴幼儿腹股沟斜疝;儿童腹腔镜微创治疗阑尾炎、巨结肠、先天性胆总管囊肿等消化道疾病;微创治疗小儿卵巢肿瘤;注重小儿实体肿瘤的诊断与治疗;胎儿产前疾病诊断与围产期治疗。
外科手术被称为刀尖上的舞蹈,小儿外科更是如此。对于从事小儿外科临床工作二十多年的曹振杰教授来说,每次手术虽如履薄冰,但看着一个个幼小的生命从刚入院的萎靡不振到术后治愈的欢蹦乱跳,自己就有一种成就感、幸福感。凭借过硬的技术和丰富的经验,加盟交大一附院不到三个月,曹振杰已成功完成了多例高难度手术。以曹振杰为学科带头人的交大一附院小儿外科,在开局之初就交上了一份满意的答卷。
从孕期到出生后“不可或缺”的小儿外科
曹振杰表示,与成人不同,新生儿、儿童的脏器发育不成熟,很多疾病都是先天性的,如食道闭锁、肠闭锁、母细胞瘤等,需要在孩子出生后通过急诊手术进行治疗。因此,在孕前、孕中由小儿外科医生介入,明确诊断并辨别胎儿的先天性畸形方向,才能使孩子出生后及时开展手术。小孩的腹腔和胸腔很小,手术操作需要更加精细化,对小儿外科医生的技术水平提出了更高要求。此外,儿童抗病能力差、病情变化迅速,手术时多学科的密切配合至关重要。
2023年1月6日,西安交大一附院儿科儿外病区、新生儿病区,妇科,胸外科,麻醉手术部和腔镜中心等多学科共同合作,成功为出生仅三天的新生儿开展了腹腔镜下先天性膈疝修补术。患儿术前超声和CT发现除肠管和胃疝入胸腔外,脾脏也疝入胸腔,由于新生儿脾脏薄嫩质脆,复位时极易出现脾破裂出血,大大增加了手术难度。术中,曹振杰在腹腔镜下轻柔地将疝入胸腔的脏器逐步回纳入腹腔,为患儿施行腹腔镜先天性膈疝修补术,整个手术用时近3小时,顺利完成。
同日,在医院多学科密切配合下,曹振杰成功开展了新生儿腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。该患儿母亲于孕后期在产检时发现胎儿腹部有一直径7cm的巨大包块,患儿出生后,经曹振杰会诊,考虑卵巢囊肿可能性大,必须尽快实施手术,否则将危及生命。在多学科配合下,曹振杰在患儿腹部仅用2个5mm的套管针就成功实施了腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。术后3小时,患儿即拔除气管插管、恢复喂养。
因为热爱 所以要做到更好
小儿外科作为儿科的一个亚专业,并不被大众所熟知,作为近年来新兴的临床学科,越来越多的医院开始设立小儿外科。
曹振杰是西安交大一附院新引进的青年学科带头人,长期从事小儿外科临床工作,对新生儿外科、小儿普外科、小儿肿瘤科疾病的诊治有丰富经验,擅长小儿微创手术治疗。他在小儿先天畸形和实体肿瘤手术操作、小儿腹腔镜微创治疗、小儿实体肿瘤诊断与治疗、胎儿产前疾病诊断与围产期手术治疗等方面优势明显。
“因为热爱,所以就要做到更好。”曹振杰坦言,从医以来自己几乎没有假期,唯一的休息时间就是参加抗疫后隔离的那段时间。“要成为一名合格的儿外医生,需要具备扎实的小儿内科知识与实际操作经验。”曹振杰认为,对于一个外科医生来说,好的技术是通过日复一日的实际操作练出来的,而做好每一例手术是自己的使命,更因为家长的信任。“家长把患儿交给医生,就是一种信任,当家属说‘谢谢医生’时,其实我更想说‘感谢你的信任,让我有机会治好孩子’。”曹振杰说。
用过硬医术开启小儿外科新篇章
成立小儿外科几个月以来,借助交大一附院强大的综合实力,在各科室的有力配合下,曹振杰主任团队成功完成多例高难度手术,为交大一附院小儿外科开启新篇章。
一系列手术的成功完成,彰显了小儿外科在微创技术上的硬核实力,体现了多学科合作的强大优势,同时也意味着该院“儿童健康保护链”全面贯通。交大一附院将提供儿科、新生儿科、小儿外科、儿童保健科等全方位和全周期的儿童医疗保健服务。
曹振杰表示,未来,交大一附院小儿外科将在继续扎实开展临床工作的同时,积极引进专科人才,进一步完善专科建设;将学科专业细分成组,让每个人学有所专、技有所长;与国际先进临床技术相结合,以专科化、微创化的诊疗为学科特色,打造基础诊治—科研—实验—临床的闭环医疗体系;融合创新,实现治疗手段和科研理念的进一步提升,用过硬医术造福更多患儿。 (张华 郑亚雷)
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