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dhea的全称是脱氢表雄酮。

dhea的副作用主要引起皮肤和心脏的问题。

皮肤方面:多毛的现象,

脱氢表雄酮可以补充人体的雄激素含量,

刺激毛发的生长,

使毛发的数量增多,

而且增粗;脱氢表雄酮会影响皮肤表面的油脂分泌,

促进皮脂腺的分泌,

使皮肤表面油脂堆积,

容易形成痤疮、甚至是脓肿。

心血管系统:dhea服用过量会造成短时间的心悸。

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欧洲许多国家依然对DHEA有相当多的限制,

例如在比利时、荷兰、英、德等,

都采取禁令。

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2010年欧洲、美国新研究出了DHEA的衍生物DHEAAMH,

法国提出了更具说服力的研究报告,

DHEAAMH被验证即补充了DHEA,

又预防了DHEA产生的基因变异,

还对卵巢、卵泡、卵子的质量提升等有显著作用。

自此以通过安全的方式解决女性

因内源性、外源性问题影响生育为基础,

美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、

美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和

国际绝经学会共同任命一个工作小组,

重新评估已发表的关于影响生育各种因素,

并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

“欧联法”认证的DHEA AMH意义解析:

DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,

AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA,

北美、欧洲下架了的原因。

“欧联法”认证的DHEA AMH全面替代DHEA。

复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢早衰改善系统

卵巢早衰改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障

本调查中,

卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,

卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的

促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。

卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,

造成了内分泌的紊乱,

大大降低了女性获得妊娠的概率。

女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,

大约有200万个,

但是最终能发育成熟 的也就400-500个,

绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。

表现出来的现象就是 卵巢功能减退,

排卵功能消失,

生育功能下降。

正常女性在30岁时,

卵巢中卵子的储备有12%,

而到了 40岁时,

仅剩3%。

除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,

女性在接近更年期时,

月经周期会更加紊乱,

子宫内膜会变薄,

更不适 合受精卵着床;

同时阴道分泌物减少,

阴道干涩,

不利于精子的进入。

卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,

使卵巢卵泡池无法得以补充,

从而导致卵巢功能衰退停止排卵。

可见,

卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。

诸多研究表明,

卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。

本实验中,

经DHEAAMH补充后,

高、中、低剂量组与对照组相比,

免疫因子蛋白表达量明显较高、巨噬细胞功能增强的同时,

卵巢卵泡数同步增多,

验证了免疫功能调控生殖功能的同时,

表明DHEAAMH具有增强雌性生育功能的作用。

DHEAAMH使用有益地影响卵母细胞和胚胎质量。

DHEAAMH与改善累积胚胎评分相关的观察结果表明,

这种治疗可改善胚胎和卵子质量。

这一建议得到了改善胚胎整倍性和

提高妊娠率的强烈趋势的进一步支持。

DHEAAMH包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天的剂量,

DHEAAMH治疗可以施用于卵巢功能减弱的

绝经前妇女DHEAAMH使用约 2 个月后

对累积胚胎评分具有统计学显着影响,

但其作用可继续增加至约 4 个月,

或约 16 周,

并进一步可继续使用超过四个月。

女性在使用DHEAAMH之前的累积胚胎评分可能为约 34。

在使用DHEAAMH至少约连续四个月后的

累积胚胎评分可为至少约 90,

累积胚胎评分的增加可以是至少约约 64。

使用 DHEAAMH之前的累积胚胎评分和

使用DHEAAMH后的累积胚胎评分的差异具有统计学意义, p<0.001。

DHEAAMH施用约16.1周后胚胎评分的平均增加为约57+/-14.7。

因此,DHEAAMH 治疗显着提高了累积胚胎评分。

卵巢储备减少女性的整倍体胚胎数量和胚胎移植数量。

用“欧联法”认证的DHEAAMH预处理至少约1个月,

优选至少约4个月,

在女性中可增加卵母细胞和胚胎数量、卵子和胚胎质量、

累积妊娠率、试管妊娠率和妊娠时间。

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卵巢早衰并不是一种罕见病,

相反,它的发病率还非常高。

经常有一些女性害怕罹患卵巢早衰。

那么,卵巢早衰究竟有哪些不适症状?

1月经紊乱

月经紊乱是卵巢早衰患者常见的且最早出现的症状。

主要表现为经期提前或退后,

经量突然增多或减少,

月经颜色呈现紫红或淡红色,

经血稀薄或浓稠等。

2生殖道变化

性交疼痛及困难;阴道烧灼感,

白带色黄有臭味,

甚至带血;

子宫颈管萎缩闭锁而出现子宫积脓;

或有子宫等生殖器官萎缩。

3不孕

卵巢是产生卵子的器官,

直接影响女性的生殖,

卵巢功能下降及卵巢的萎缩会导致不孕。

4精神症状

忧虑,

记忆力减退,

注意力不集中,

易激动,

失眠,

甚至喜怒无常等。

5尿道疾病

卵巢早衰的患者由于雌激素减少使尿道和膀胱萎缩,

造成尿频、尿急、尿失禁等现象。

6骨质疏松

大多伴有骨质疏松,

表现为颈、腰、背、肩、膝盖、手臂的酸痛,

骨折发生率大幅度上升。

7皮肤与毛发症状

皮肤边薄,

丧失弹性,

出现皱纹;皮肤色素沉着,

多见于面部、手背、小腿;

毛发逐渐脱落并出现白发。

8血管舒缩综合症

常见为皮肤潮红、潮热、出汗、眩晕等。

较典型症状为潮热出汗,

阵发性发作,

每天数次甚至数十次不等;

持续时间为数秒钟至数分钟。

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卵巢早衰可以做供卵试管婴儿怀孕,

这是生育的最后希望。

供卵试管是试管婴儿的衍生技术,

是从年轻健康女性获得优质卵子,

在体外与准爸爸的精子结合得到受精卵而后培育成为胚胎,

再将胚胎植入准妈妈的子宫内进行着床发育。

供卵试管适应症除了卵巢早衰之外,

同样适用于染色体异常、卵子活力不足、

幼稚型卵巢、多囊卵巢综合症等疾症的患者。

供卵试管采用的第三方卵子,

具备遗传物质稳定及活性强的优势,

还能借助第三代试管婴儿技术,

对胚胎进行植入前的遗传学诊断与筛查,

确保移植的胚胎不携带致病基因,

在子宫环境健康的情况下,

有较高的几率保证妊娠成功。

其实卵巢早衰也分轻重,

如果发现的早,

还不是十分严重,

只要卵泡池里还存在有基础卵泡,

经过调理过再进行合理科学的促排方案,

就可以获取一定数量的卵子,

这时先建议做普通普通试管婴儿进行尝试。

上面也有讲到卵巢早衰只是和卵子数量有关,

并不代表卵子质量,

所以哪怕只有一颗卵子,

做普通试管也要成功的可能性!若是卵巢衰竭比较严重,

没有卵子可用,

就只能借助供卵试管婴儿助孕了。

卵巢早衰做供卵成功率比较高,

但成功与否还和这4个因素有关!  

因素一:精子质量是否优质  

有了优质的卵子,

精子质量也不可忽视。

精子的数目及活动力,

能够决定卵子的受精的情况,

如果医生发现精液中精子数为1000万以下或活动力低于30%,

就会建议做一代试管婴儿(IVF);

若精子数不到100万只或活动力不到10%,

则需做二代试管婴儿(ICSI,

单一精子卵细胞浆内显微注射)。

精子的形态和DNA碎片指数会影响受精后的胚胎发育,

导致移植后早期生化和胚胎停止发育。

因素二:子宫内环境  

胚胎好比种子,

子宫内膜就是种子生长发育的土壤,

再好的种子长在水泥地上长也不出庄稼来。

子宫内膜作为胚胎种植的土壤,

如果过厚或过薄,

或者有其他的病变都不利于着床。

比较合适胚胎着床的内膜厚度一般在8mm以上,

回声均匀,

没有炎症、息肉、增生、积液等病变。

如果不满足上述条件,

可能会减小胚胎着床成功率,

或发生自然流产的几率增加。

复合备孕修复因子DHEAAMH—子宫损伤修复系统

子宫损伤修复系统——为卵子数量、胚胎着床提供优质的空间

“欧联法”认证的DHEAAMH意义解析:

DHEA平衡受孕前母体的激素水平,

AMH增加卵子的储备功能.

本研究中子宫内膜损伤在不孕不能生育41.4%。

子宫环境好不好很重要,

因为这关系到胚胎的着床,

胚胎着床是体外受精——胚胎移植生殖技术和

正常妊娠过程中的关键步骤之一。

产后旧伤,

习惯性流产、药流后遗症、内膜修复手术营养,

子宫、宫颈手术康复营养,

人&流、刮宫生殖损伤、子宫复旧,

都会引起子宫损伤,

DHEAAMH中包含针对性子宫内膜修复因子对内膜异常、

内膜损伤、内膜炎症有良好的临床表现。

复合备孕修复因子DHEAAMH——子宫内膜修复

1、表皮生长因子(EG-F)分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中,

①刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生,

并在孕激素的协同作用下使间质发生分化;②作用于细胞表面的受体,

迅速刺激络氨酸磷酸化,

促进子宫内膜PGE2的释放。

2、血小板生长因子:来源于子宫内膜间质细胞。

它可刺激间质细胞本身和其临近上皮细胞的增生,

具有自分泌和旁分泌的作用。

PDGF可增强EG-F的细胞增生作用。

3、胰岛素样生长因子:分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞。

4、血管活性物质和血管生成因子子宫内膜产生生长因子。

本次研究比较了促进子宫内膜恢复的两种给药方案,

第一种是常规预防感染药+戊酸雌二醇片,

第二种方案为常规预防感染药+戊酸雌二醇片+DHEAAMH,

通过比较两种方案的临床效果发现,

第二种方案的总体冶疗优势更加突出,

主要体现在以下几方面:首先,

能够缩短阴到流血时间;其次,

能够缩短月经复潮时间,

并且可以减少复潮时的月经量;再次,

治疗后更有利于子宫内膜的恢复,

子宫内膜厚度增加;最后,

可以降低盆腔炎性疾病的发生率,

充分体现了此种方案的有用性及安全性。

戊酸雌二醇片口服,

可以促进子宫内膜的修复,

使术后月经逐渐恢复正常。

“欧联法”认证的DHEAAMH促进内部血管修复,

加快阴道、子宫内膜、盆底肌等部位的血液循环,

保证子宫内膜部位的供血,

不仅可以缩短阴道流血时间和月经复潮时间,

减少复潮时月经量,

也可增加子宫内膜厚度,

降低并发症的发生率,

整体治疗优势突出。

因素三:内分泌因素  

内分泌因素包括,

甲状腺功能异常、高泌乳素血症等,

甲状腺功能减退、亢进等均是甲状腺功能异常的原因,

此等环境下是最不适宜移植胚胎,

因此对反复移植失败的患者,

需安排检查甲状腺功能,

及时发现异常的原因、及时治疗。

因素四:医院技术水平  

在技术方面导致试管婴儿失败的因素主要包含有

促排方案、医生用药、筛查技术以及养囊技术等等四个方面,

这四个方面任何一个出现了问题都会导致试管婴儿最终不能够成功,

所以,

选择一家给力的医院里比较好的医生

来为自己做这个手术和做相关的评估是很有必要的。

温馨提示:国家目前没有专门的卵子库,

而且卵子不像精子,

卵子要比精子珍贵,

再加上国家对女性捐赠卵子的行为有严格的法律约束,

所以导致很多做供(借)卵试管婴儿的患者出现了一卵难求的现象,

而且国家对捐赠者也是有要求的,

不是谁上去说捐赠卵子就说捐的,

必须是同时期做试管婴儿的患者捐出的才可以,

而医院也没有卵子库存下来,

这就导致很多患者在等待卵源的时候

有的可能一年有的甚至于等上3-5年,

等着等着就错过了身体最佳受孕的年纪,

到最后也就没办法了,

这也是目前供(借)卵试管婴儿所遇到的困境。

这就导致很多人选择国外助孕或者私立机构助孕。

不管是做供(借)卵试管婴儿还是普通试管婴儿关键在于选择对的医院,

因此患者在做试管婴儿前一定要谨慎选择医院。

总结:卵巢早衰做供卵成功率还是比较高的,

但精子质量,

子宫内环境,

内分泌因素,

医院技术水平等都是做供卵是否成功的前提。

其次,

现阶段供卵资源稀缺,

所以供卵尽管成功率高,

可实际操作起来还是有一定的难度。

最后一定要选择正规、专业、有资质的医院接受治疗,

做好护理工作,

进而保证试管婴儿手术可以顺利进行,

并最大程度的提高成功率。

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