新医改自2023年 颁布实施以来,热议不断,觉得不如原来新规好的大有人在,尤其退休老人,个人账户直接由原来每月200多元一刀切变成现在每月55元,以前小病直接去药店买药,现在只能去门诊才能报销,程序复杂不方便,针对老百姓提出的意见,地方紧急出台新规。 2023年3月15日医保办出台了【2023】4号文,即《地方医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》。
大家可以细致查看文件内容,总共五: 一、高度重视定点零售药店纳入门诊统筹工作; 二、积极支持定点零售药店开通门诊统筹服务; 三、完善定点零售药店门诊统筹支付新规; 四、明确定点零售药店纳入门诊统筹的配套新规; 五、强化组织保障。 解读一下,就是说符合规定的定点零售药店可以自愿申请开通门诊统筹服务,我们以后就可以在开通门诊统筹服务后的药店继续买药,并且定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额等,可执行与本统筹地区定点基层医疗机构相同的医保待遇新规。满足了老百姓就医购药的便利性,而不必非得在医院购买。地方还会跟进药品定价,防止药品价格虚高问题。 整体新规应该是一方面照顾百姓买药便捷,另一方面也兼顾到药店方的整体利益,因为之前的新规只是医院门诊才给予报销,那么百姓如果不想自己花太多钱,需要最大限度去医院就诊才行,药店也会因此减少一些客户。 这样出台新规就保证了老百姓、医院和药店三方利益做到兼顾。 但这里还有些对于老年人比较麻烦的事,就是在药店买药报销是需要依托全国统一的医保信息平台,需要有医保电子处方,就是说在药店买药还是需要有医院开具的电子处方,文件里规定了定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方,最长可开具12周。 当然这些做到真正落地实施还得一段时间,毕竟需要多部门协调,还要完善处方流转、药品配备、数据衔接、规范行为等措施。 地方每出台一个新规都是为了医保变化走向更加完善,措施落地执行后还会引发社会热议,地方也是在老百姓热议中逐渐完善医保变化,所以说您的每个建议,每个牢演技,地方都看在眼里,放在心上,就是要在热议中让医疗变化走向利民走向时尚! 期待您的建议! 后附文件全文:
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