【一周药闻】国家医保局明确定点药店纳入门诊统筹;湖南新增123个“双通道”药品;安徽37个品种集采来袭;(内含相关内容名单)_中选_头孢_纳入

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本期药闻看点

国家医保局:明确 定点药店纳入门诊统筹

国谈落地,湖南新增123个 “双通道”药品

37个品种 集采来袭,过亿市场迎洗牌

第八批集采报量,14个抗菌药霸屏

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国家医保局发文

明确定点药店纳入门诊统筹

2月15日,国家医保局官网发布《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》,加速推动将定点零售药店纳入统筹基金结算范围。

图片来源:国家医疗保障局官网

通知明确提到,要高度重视定点零售药店纳入门诊统筹工作,同时各级医保部门要采取有效措施,鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务。随着重磅文件的出台,这将对零售药店纳入统筹基金结算范围,带来很大的助力。

此外,通知还明确要完善定点零售药店门诊统筹支付政策,同时明确相应配套政策,包括加强药品价格协同、加强处方流转管理、加强基金管理,从切实推动政策落地层面给零售药店行业打了一针“强心针”。这将从根源上解决多年来由于难以获得处方,药店在推进处方外流中难以真正获益的问题。

随着定点零售药店纳入门诊统筹管理,将有利于推进处方外配工作,在促进客流增多的同时,会带来更多的上游资源和服务支持,零售药店行业也将迎来全新的发展机遇。

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国谈落地

湖南新增123个“双通道”药品

2月13日,湖南省公示该省2023年新增纳入“双通道”单行支付管理的药品,公示期从2月13日至2月17日。

图片来源:湖南省医疗保障局官网

此次公示的药品有123个,是2022版医保目录新增或续约的国谈药品,包含独家谈判及多家竞价进入目录的品种。

这123个国谈药品进入湖南双通道单行支付目录,可以在定点医疗机构和药店按统一的支付标准支付,支付时不设立起付线,大大降低患者的就医支付门槛,特别是大大方便了患者在药店购药;住院结算时不纳入分段政策支付;另外,费用支付限额实行动态管理,不定期调整。

湖南此次纳入单行支付的123个药品及企业如下表所示,包括115个西药,8个中成药。这些品种部分是新增纳入新版国家医保目录的产品,有些是通过续约继续在目录中。

图片来源:医药云端工作室

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37个品种集采来袭

过亿市场迎洗牌

近日,历时3个月的安徽省药品集采拟中选结果终于出炉,共计37个品种(49个药品)拟中选,涉及38家生产企业,包括上药信谊的独家止泻药双歧杆菌三联活菌胶囊、南京正大天晴的非医保止吐剂盐酸阿扎司琼注射液、海南普利制药的明星脑血管药注射用尼麦角林等。

米内网数据显示,37个拟中选品种2021年在安徽省公立医院终端的合计销售规模超过1亿元。多省市集采陆续纳入生物药,生物药集采再掀热潮;新一轮国采已在路上,生物药的纳入情况同样备受关注。

图片来源:安徽省医药集中采购平台

从集采要求看,安徽省2022年度药品集采约定采购量为全省公立医疗机构、医保定点社会办医疗机构和定点(零售)药店上报采购量基数的90%,目前其他省市采购量比例多为60%~80%,该省适当提高采购量基数既保障了中选药品的获量,又激励了企业降价中选,可谓一举两得。值得注意的是,该轮集采约定量首次覆盖至定点(零售)药店,中选药品采购周期为2年。

集采规则相对简单,采用A/B组双信封制确定入围产品(A组:1类新药、原研药、参比制剂、过评仿制药、全国首款上市的生物药,B组:除 A组外的其他药品),入围后产品企业通过“专家谈判或最终报价”2种方式确定拟中选产品价格。

入围产品数量及规则

数据来源:安徽省医药集中采购平台,米内网整理

此外,入围产品最终报价不得高于首次报价。①如仅A或仅B组产品中选,拟中选产品负责完成全部约定采购量的80%。②如A、B组同时中选,“中选价低者”分配约定采购量的70%,“中选价高者”获得约定采购量的30%。因此,企业的最终报价不仅影响产品能否进入拟中选名单,更影响着后期约定采购量的分配。

中选产品约定采购量分配情况

数据来源:安徽省医药集中采购平台,米内网整理

最终同品种单组仅1-2家企业拟中选,可见其淘汰率高,规则也相当残酷。由此看来,此次安徽省集采不仅是考量药品的价格,更是企业产品的质量水平、供应能力、综合实力间的大比拼。

安徽省集采拟中选品种情况

来源:安徽省医药集中采购平台,米内网整理

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第八批集采报量

14个抗菌药霸屏

日前,第八批集采启动报量工作。根据网传文件,41个品种拟纳入第八批集采,其中有17个为全身用抗感染药物。从细分亚类看,17个品种中有14个为全身用抗细菌药。

拟纳入第八批集采的抗菌药

注:销售额以通用名药品计,不分规格,低于1亿元用*代表

数据来源:米内网综合数据库

数据显示,14个品种2021年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端的销售规模合计超过295亿元,其中有8个品种销售额超过10亿元,哌拉西林他唑巴坦注射剂以83亿元+领跑,头孢哌酮舒巴坦注射剂销售额接近70亿元。

除了头孢地尼颗粒及注射用头孢地嗪钠,其余12个品种均已纳入2022版国家医保目录,集采降价后有望节约医保基金,为更多的创新药腾出空间。

从竞争格局来看,奥硝唑注射剂、甲硝唑氯化钠注射剂、头孢噻肟注射剂、头孢哌酮舒巴坦注射剂、头孢西丁注射剂5个品种竞争激烈,符合条件企业数均超过10家;比阿培南注射剂、头孢地尼颗粒符合条件企业数均有5家,竞争格局良好。

从过评企业来看,华北制药涉及的过评品种数量最多,达6个,科伦药业、齐鲁制药、瑞阳制药以4个品种并列第二,北大医药、倍特药业、复星医药、华润医药、鲁抗医药、信立泰、石药集团、福安药业8家企业均有3个品种在列。

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END

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