命名性失语的康复训练(我姥爷今天早上突然失语了!怎么办啊!)_失语_患者_训练

本文目录

  • 我姥爷今天早上突然失语了!怎么办啊!
  • 命名性失语有没有恢复的人,怎么恢复的
  • 语言障碍康复训练方法有哪些
  • 后天失语,如何治疗
  • 如何进行失语症的康复训练
  • 大脑出现什么问题会导致讲不了话
  • 失语症怎么恢复
  • 失语症是怎么分类治疗的
  • 失语症的康复训练该怎么做
  • 语言障碍

我姥爷今天早上突然失语了!怎么办啊!

估计是 中风引起的。 请先到大医院诊断。
中风后的语言恢复
半数以上的中风病人不会说话或说话不清楚或虽能自发说话,但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的语言障碍。医学上将中风病人的语言障碍分为失语症与构音障碍两大类。前者又分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语、命名性失语等。
运动性失语又称表达性失语,病人虽能听懂别人的语言(口头的、书面的),但不能用口语或书写来表达自己的意思。如果病人完全不能讲话叫完全性运动性失语症;如果病人只能说简单语句而不会说复杂语句,叫不完全性运动性失语症。
感觉性失语症又称接受性失语症,病人虽有说话能力,但不懂别人的话意和自己的话意,讲话内容杂乱无章或断断续续,经常答非所问,用词错误,无法进行正常交谈。
混合性失语既有运动性失语又有感觉性失语。病人既听不懂别人说话时的意思又不会说。
命名性失语病人虽能说出物品的用途,但不能讲出该物品的名称。有时偶而说出物品的名称,但瞬间就忘记,故又称健忘性失语。
失语症的病变都在大脑皮层的语言中枢。目前尚无特效药物专作用于语言中枢。积极治疗原发病,大多数病人之失语可随原发病变的好转而逐渐恢复。特殊的功能训练对失语症病人的顺利康复十分重要。现在认为语言障碍的康复治疗越早越好,在病后3个月内恢复较快,一年以后则难以再恢复。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。
对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再说常用单字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。训练时说话与视觉刺激结合起来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来。不完全性运动性失语病人,能说出一些单字、词组、句子或说话不流利,病人常常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类病人要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧。
感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些。可运用视觉逻辑法、手势方法进行训练。如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复多日进行,久之就会使语言与视觉结合,语言功能得以恢复。手势方法即家属或陪护人用手势与语言结合的方法来训练病人。如让病人“吃饭”,训练者拿筷子以吃饭的动作多次示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭。
混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说、视、听三结合的方法反复多次进行。如让病人穿毛衣,则必须既说“穿毛衣”让病人听,又要指着准备好的毛衣,并作出手势示意让病人看。
中风引起的另一类语言障碍为构音障碍,主要表现为发音不准、吐字不清,语调、语速及节奏等异常以及鼻音过重等。康复方法必须尽早进行发音训练,包括开始发音、持续发音、音量控制、音调控制等;发音器官的运动训练,如唇、舌的运动以及软颚抬高等;发音节奏训练,包括重音训练、语调训练以及停顿练习等。这类病人多出现全身肌肉过度紧张,包括咽喉语言肌肉的过度紧张,通过呼吸训练、呼吸控制及其他松弛疗法,降低咽喉语言肌肉的紧张度,可为呼吸及发音打下基础。通过心理行为或药物进行松弛疗法,降低语言肌的紧张度,也是这类病人的重要康复方法之一。

命名性失语有没有恢复的人,怎么恢复的

你好,可能是属于脑血管疾病的症状,这种情况一般及时的脑外科检查,可能脑血管疾病,老年痴呆也是可能的啊。
治疗重点应该放在治疗命名不能上,主要训练事物的命名上,可以在医院里语言治疗师的指导下进行,经过一段时间的治疗会有好的结果的。
注意这种疾病的治疗越早治疗效果越好。饮食上注意多吃新鲜的蔬菜水果、含有膳食的食物,保持大便通畅,注意劳逸结合、避免过分紧张,保持心情愉快。

语言障碍康复训练方法有哪些

小儿语言障碍主要是由于遗传、一些听力方面的疾病,或者是没有合适的学习环境,导致生长发育落后等导致的。孩子会表现为说话比较晚,说话比较少、说话慢吞吞、发音不是很清楚。
还有语言组织表达能力比较差、意思表达不清楚等。本病的治疗可以先去耳鼻喉科,检查一下小孩的听力,还有声带发音情况。如果不是耳鼻喉科的问题,就要再检查神经反射的情况。
如果孩子的身体没有问题,建议到儿童康复科进行系列的康复治疗,比如可以进行口语功能训练、纠正错音错字的训练等。
语言康复训练方法包括构音肌训练、复述性训练、命名训练、书写训练、组句训练、阅读训练、听觉刺激训练以及写日记、讲故事等方法。对于双唇舌软腭运动的训练可以用于治疗构音障碍,针对复述障碍的人要给予复述性训练,可以按单音节词、多音节词、短句、长句的顺序进行训练。如果病人有命名障碍要进行命名训练,同时根据患者实际的水平进行书写训练。

后天失语,如何治疗

  1、对因治疗。因脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等引起的失语,可以根据病因给予相应治疗。
  2、康复治疗。语言中枢是人类特有的,属于高级中枢。虽然因为复杂而恢复难度,但也因为其功能大部分为后天形成,故康复治疗反而效果良好。根据症状程度分为重度、中度、轻度,其康复训练内容也不同。听、说、读、写、计算能力都要坚持训练。重度患者的康复目标是通过是否反应获得交流,中度患者的康复目标是多种非言语性功能同时提高,确保利用有效实用的交流效果,轻度患者的康复目标是提高和保证实用性交流能力。
  3、可以通过传统医学治疗。比如针灸等。

如何进行失语症的康复训练

失语症—aphasia 借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失(失语症)或言语困难。障碍的形式取决于脑损害部位,一般分运动和感知两类,分别涉及言语生成和言语理解两方面。言语发育障碍时也可以没有明显脑损害。失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。
1. 失语症患者如何进行康复训练?
失语症包括运动性失语、感觉性失语、传导性失语、经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、命名性失语、完全性失语、皮质下失语。其症状包括听、说、读、写功能受损或丧失。
康复治疗主要原则有:①适当的语言刺激:根据失语症的类型和程度,反复使用患者容易接受的和蔼的语言;②多种途径的语言刺激:多输入途径,例如,给予听刺激的同时给予视、触、嗅等刺激(如实物),它比单一刺激(如彩色图片)的正确反应率高;③反复刺激:一次刺激得不到正确反应时,反复刺激可提高其反应性;④刺激引起患者某些反应:患者对刺激产生诸如用手指示,复述,读音,说话,写字等反应,由刺激→反应→刺激反馈回路,促进下一个反应;⑤对患者反应强化的选择:当患者对刺激反应正确时,要鼓励肯定(正的强化);⑥矫正刺激;得不到正确反应的原因,多是刺激方式不当或者刺激不充分,但要注意在矫正刺激过程中有时会引起患者的不满。
积极用非语言交流:①利用手势的方法;②利用符号的方法;③利用描画的方法;④交流效果促进法PACE促进日常交流场面推广。
要求家属和周围的人们参加的措施。
(1) 不会说话怎么办?
可以先教患者容易发的音,如啊/a/、喔/o/、爱/ai/、波/b/、坡/p/等发单音,其次逐渐过渡到发音节,如妈/ma/,八/ba/,挖/wa/等。也可以用数数的方法,诱导单字的产生,如让患者跟着数1~10,然后告诉患者“数字1,就是衣服的衣”,并呈现一张画有衣服的图片,再反复说“衣”,以巩固效果。唱简单、熟悉的歌曲有助于诱导患者说出歌词。开始时可与患者一起唱,逐渐把曲调减弱,让患者唱出歌词,最后说出歌词,可在同时给患者提供歌词的文字。可以出示图片,看图说词,如这是一个____(苹果)、骑自行车____(上班)、用牙刷____(刷牙);可以利用简单谚语、格言,如熟能生____(巧)、近朱者赤,近墨者____(黑)、仁者见仁,智者见____(智)。命名训练时语音暗示,如“他在喝____”,患者说:“水”。如果仍有困难,可在语音暗示的同时,做发“水”音的口型动作,让患者注意看口型。在用言语诱导的同时,按照语言的速度和节律拍打患者的前臂或大腿,促进言语的产生。命名训练时也可以语音暗示:如“茶杯”,提示“它是一种茶具”(范畴),“是喝水用的”(功能),“它有一个把,掉在地上会打碎”(描述)。可以将手势暗示与动作配合,如“喝水、睡觉、洗脸”等,可做相应的动作,给患者更多的帮助。症状稍轻的患者,可以让他回答问题,包括简单问题,如“你用什么刷牙?”复杂问题,如“中国最长的河是什么河?”回答“谁”的问题,如“谁是中华人民共和国主席?”回答“在哪儿”的问题,如“你把食品放在哪儿保鲜?”可以作出动作,让患者说出动词。可以说出较多的词汇后,就逐渐连成句子,最好用问语诱发反应,如“他在干什么?”“你想要别人把药递给你,你怎么说?”对于轻度言语表达障碍的患者,应为他们提供更多的言语表达机会,促进自发言语,如①描述环境:聚餐、火车站、医院、公园的环境;②回忆自己早年的经历;③扮演角色:申请职业,如公司职员、演员、售票员等,与主管人面谈;顾客与店员商讨物价;问候、讨论天气、提问、向他人讲自己的活动等。
(2) 听不懂怎么办?
对重度听理解障碍,可以从词水平开始。开始需要图片或实物、书写、语言相结合,如拿着实物“钥匙”,让病人看着“钥匙”的卡片,同时说“钥匙”二字, 3种刺激形成牢固的联系,让病人理解并记忆。逐渐听语指图或指物,如给患者出示4张图片,说出名称,让患者指出相应的图片。如,说“椅子”,图片可以是“椅子、棋子、起子、鼻子”。说“钢笔”,图片可以是“钢笔、铅笔、毛笔、圆珠笔”。
对中度听理解障碍,应增加信息长度,包括执行指令,是否问题和一系列指出作业。如“指红勺子”“指红勺子和绿茶杯”“下雨了吗?”“你的脚上穿着鞋和袜子吗?”“站起来转个圈”“关上门,坐下,给我一支笔”,也可让患者进行复述语言,如“在屋子里”“书-桌子”“上哪儿去”“几点了”。可以让患者做是或否的回答,如“石头在水里可以沉下去吗?”“能用吸尘器擦地吗?”“牛、马、狗、树都是动物吗?”等。
对轻度听理解障碍的患者,他们能够听懂大部分语言。但与数人一起交谈时,会出现理解困难,主要是促进患者的交往能力,可以听一般故事或新闻,数秒钟后说出他听到的内容。可以角色扮演,如店员-顾客,老板-雇员等。
不同语言模式和严重程度的训练课题见表5-1.
表5-1 不同语言模式和严重程度训练课题
语言模式
程度
训练课题

听理解
重度
单词与画、文字匹配,是或非反应
中度
听短文做是或非反应,正误判断,口头命令
轻度
在中度基础上,文章更长,内容更复杂(新闻理解等)

读写
重度
画和文字匹配(日常物品,简单动作)
中度
情景画、动作、句子、文章配合、执行简单书写命令、读短文回答问题
轻度
执行较长文字命令、读长文章(故事等)提问

说话
重度
复述(音节、单词、系列语、问候语)称呼(日常用词,动词命令,读单音节词
中度
复述(短文),读短文,称呼,动作描述(动词的表现,情景画漫画说明)
轻度
事物描述,日常生活话题的交谈

书写
重度
姓名,听写(日常生活物品单词)
中度
听写(单词~短文) 书写说明
轻度
听写(长文章) 描述性书写、日记

其他

计算练习、钱的计算、写字、绘画、写信、查字典、写作、利用趣味活动等,均应按程度进行

大脑出现什么问题会导致讲不了话

  失语是脑血管病的一个常见症状,主要表现是对语言的理解和表达能力丧失,是由于大脑皮层(优势半球)的语言中枢损伤所引起的。
  在脑血管病中,最常用的是运动性失语,其次是感觉性失语。如果两者并存者叫做混合性失语。这种病人自己不会说话,也不理解别人说话的意思,它是病变损及优势半球的额叶、颞叶所致。除上述情况,还有一种失语,叫做“命名性失语”。其特点:病人理解物品的性质和用途,就是叫不出名字。如指着牙刷问病人“这是什么东西”?他会答“刷牙用的”。拿着茶缸问病人“这叫什么名字”?他说“喝水用的”。病人心里明白,就是叫不出名字,所以,叫命名性失语。
  对完全性失语症病人的康复训练要象教小孩儿学说话一样从发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再教其说常用单字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。训练时将说话与视觉刺激结合起来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来。
  不完全性运动性失语病人能说出一些单字、词组、句子,多说话不流利,病人常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类病人要耐心地教,让其反复复述阅读的故事,练习其灵活性,锻炼语言的运用技巧。
  感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法、手势方法进行训练。如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上会理解是让他洗脸。如此反复进行多日,可使患者语言与视觉结合起来,逐渐恢复语言功能。手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的方法来训练病人。如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,反复示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭。
  混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说、看、听三结合的方法反复多次进行。如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让病人听,一边指着准备好的毛衣,并做出手势示意给病人看。
  中风引起的另一类语言障碍为构音障碍,主要表现为发音不准、吐字不清、语调、语速及节奏等异常以及鼻音过重等。康复方法必须尽早进行发音训练,包括开始发音、持续发音、音量控制、音调控制等;发音器官的运动训练,如唇、舌的运动以及软颚抬高等;发音节奏训练,包括重音训练、语调训练以及停顿练习等。这类病人多出现全身肌肉过度紧张,包括咽喉语言肌肉的过度紧张,通过呼吸训练、呼吸控制及其他松弛疗法,降低咽喉语言肌肉的紧张度,可为呼吸及发音打下基础。通过心理行为或药物进行松弛疗法,降低语言肌的紧张度也是这类病人的重要康复方法之一。
  为了更好地提高治疗效果,还需要重视以下几方面:
  (1)尽量鼓励患者多会话。
  (2)根据其听力的保留情况应用合适的频率,并重视休息时间。
  (3)应对明确的和抽象的语词进行区别。
  (4)使用多种解释,以改善其理解能力。
  (5)利用上、下文暗示,以促使患者说些什么。
  (6)肯定、核实由患者发出的信息。
  (7)结合应用手势和口语,以促进交流。
  (8)要允许患者有足够的时间来形成应答的内容和方式,而不忙于再刺激(即提问或重复)。
  在治疗过程中若患者有疲劳感或注意力不集中则应给予休息,若能与心理学原理相结合则可提高治疗效果。
  建议您携患者马上前往大型医院神经内科就诊,此种情况注意预防脑梗塞引起的中风! 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
  详情参考:  http://tieba.baidu.com/f?kz=292400328

失语症怎么恢复

失语症一般可以通过听觉刺激、适当的语言刺激、多途径的语言刺激等进行训练。使用交流能力训练,是采用日常交流活动的内容作为训练课题,选用接近现实生活的训练材料,如实物、照片、新闻报道等,根据患者不同的交流水平采取适当对应的方式,调动患者的兴趣。交流效果促进训练是指训练中利用接近实际交流的对话结构、信息,在语言治疗师和患者之间交互传递,使患者获得实用化的交流技能。

失语症是怎么分类治疗的

Lenenberg(1967年)认为与正常幼儿相比,成人失语患者不是再学习言语,因为他们的问题不是不知道言语,而是不能像从前一样使用已学过的言语Jenkins和Jimenee-Pabon(1964年)也认为损害的成人脑不同于儿童正在发育的脑,他们认为治疗人员不是教患者,而是通过与患者交往,刺激中枢神经最大限度地应用材料,促进言语过程的整合,使受损害的言语发挥最大功能回顾言语康复的整个历史,对言语障碍的原因产生了两种不同的观点:或者是由于损害了言语,或者是由于损害了获得使用完整言语知识的能力由此决定了治疗的主要途径,“损伤言语”理论导致了教学理论,“损伤使用”理论导致了刺激和认知治疗途径

(一)完全性失语的治疗完全性失语是指全部言语模式受到了严重损害这类患者几乎没有能力通过言语和书写进行交际,也不能理解口语和书面语,他们的康复是言语治疗师最大的挑战治疗完全性失语症的途径:

1.教患者言语

像以上所述,失语可以看作是损伤了言语或损害了使用言语的能力依据前者,完全性失语意味着严重的言语损失由于左半球广泛的损害,完全性失语不能应用任何言语形式在这种情况下,可以采用两种方法:试图再建立或从最基本的开始教会言语技能;或忽略自然言语,企图教会另一种交际形式前者在历史上是最流行的方法,Froschels称之为“大脑田径”,由于涉及到全部言语模式,该方法是让患者复述和书写单个音素,然后是字,再把字连成词,再把词连成句子的循序渐进的方法另外,治疗人员也可以教患者利用手势进行交往,手势语对口语的恢复是有促进作用的还可以利用人工言语,如使用交流板,利用形状和线条画来代替言语和概念对一些完全性失语的患者利用交流板进行训练,可使他们在理解和表达方面都有不同的改善还可以应用带有符号标志的剪纸来表达不同的关系,包括相同/不同,肯定/否定等动作的状态尽管完全丧失使用言语的能力,完全性失语患者仍有能力学习人工言语有人对各完全性失语的患者进行研究,观察到他们表现出不同程度的视觉交流能力,包括:①执行指令;②回答问题;③描述事情;④表达感情;⑤表达即刻需要;⑥表达要求这些发现表明患者某些自然言语所需要的认知活动是完整的

2.再建患者使用言语的能力

由于认为完全性失语是因使用言语能力的严重损害所致,临床治疗已证实了只要使用适当的暗示提词和刺激,甚至最严重的失语患者也可以理解和产生言语虽然训练不能明显地改善回忆能力,但可以临时帮助理解和表达近些年来,波士顿治疗中心应用VAT方法训练,把专门的物体与活动和概念形式联系起来,并执行一系列与图画有关的训练VAT应用8个实物,例如刮脸刀和杯子,所有这些物品都很容易用一只手操作,并可以用一种手势表示,这些操作过程按难易程度分成不同的步骤和水平,目的是使患者逐渐认识线条画和手势所代表的意思,然后产生有代表意义的手势12名完全性失语患者接受了VAT治疗,治疗前后的标准测试分数比较表明,在听理解和手势表意部分有明显的改善,在命名和书写部分也存在不同程度的改善尽管VAT过程是在无声情形下进行的,仍可收到以上的效果,这个发现也支持失语患者言语可能没完全损害的观点

(二)非流畅性失语的治疗非流畅性失语包括三种基本类型:Broca失语经皮质运动性失语和完全性失语这类失语言语常减少,构音费力,常常一字一字地说话因此,言语旋律很差或丧失,语句长度变短,言语常由单词组成经常出现词的替代失语法结构或类似电报式言语及不同类型的错语听理解除完全性失语,另外两型较轻非流畅性失语又经常伴有言语失用和右侧偏瘫最严重的非流畅性失语病人有时会有很好的构音并反复说出一些音素音节咕噜音,像“bika,bika”,“莫鸟,莫鸟……”,却不能产生有意义的类似词语但是,一些患者恢复了真正的言语后,非流畅性的失旋律和构音费力便表现得很突出,这种固定式的音素音节咕噜音是预后不好的表现严重的非流畅性失语可以看作是言语表达知识的损害丧失或者看作是言语知识是完整的,只是丧失了言语表达途径的障碍

非流畅性失语治疗的途径有:1.教会言语表达技能 Froschels指出言语知识丧失的观点:这些患者就像聋哑人一样在言语声音的收集上功能低下,所以患者必须被教会说话通过一个一个的音素音节(字),再把字结合成词,最后结合成句在汉语失语症训练时,可以先教患者最易发出的音如“bpm”,张口元音“a”,这种治疗有时可以用压舌板帮助发音准确,可经常面对着镜子进行训练;也可以利用患者随机产生的声音协助发出更多的音,比如有一患者会说“笔”,便可利用让他看毛笔的图片和用夸张并减慢发音速度的口型引导发出“毛笔”这个词

2.自动性言语

让患者数数由1~21,逐日增加,每日必须掌握规定的数字,不宜过快过多增加,每日只宜增加3~5个数字

3.命名训练

命名障碍是非流畅性失语中一种较为常见的症状,这是由于物品的视觉形象与对物品的知识语言之间的连续中断有时患者对出示的图片或实物不能命名,比如一位患者不能命名电话,就对他说:“王先生,您如果下班后有其他事情要办,不能及时回家,必须要先给您太太通个……”,结果患者顺利地说出“电话”,从而达到训练目的还可以一个词头音和手势引导患者命名

4.看图说话

给患者出示有简单情景的卡片,请患者说出卡片内容这种方法适合于较轻的表达性失语者

5.描述训练

给患者出示有情景的图片,让患者描述这种方法适合较轻的患者另外,还可以利用手势表达的方法进行训练因为言语活动是整体的反应,这些活动可以与言语模仿结合在一起在适当的时间从记忆中诱发口语反应,现已证明对严重的失语症患者是有效的在训练中先教会患者手势,然后训练发音,最后使患者掌握完整的词和短句(三)失语法结构的治疗随着以上的治疗,患者的口语可能迅速改善,这种改善后的口语表现出失语法结构特征,语句长度变短和语法形式的受限

Good Glass把失语症的失语法结构分为运动性失语法结构和语法错乱(paragrammatism)运动性失语法结构常常表现为漏掉连词冠词助动词,而实词如名词动词形容词相对完整根据治疗模式概念,失语法结构多可看作丧失了语法知识或者丧失了应用这种知识的途径或应用效率的降低如果失语法结构被看作是丧失了语法知识,那么,治疗的任务是依照正常语法获得语法结构或者应用教中文为第二语言的途径,通过教语法规则再建立语法知识;如果认为是由于使用语法知识的效率降低或丧失了使用完整语法知识的途径,那么,治疗的任务是设计出其他技术来促进语法结构的建立,如利用刺激法还可以利用再教的方法,例如开始教主谓宾结构,然后再教形容词和副词介词连词也可以用表示动作的句子来进行训练,例如“妈妈开门”应用这类句子是由于这类句子最容易被正常人和失语症患者理解另一种观点认为失语法结构的患者仍然保留语法结构知识,通过适当的提示可以刺激患者应用完整的语法知识,这被称为“冲破阻滞”可使用几个句子并逐句增加句子语法的复杂性如“妈妈熨衣服”,“妈妈一边熨衣服一边看电视”,“妈妈一边熨衣服一边看精彩的电视节目”,“昨天晚上,妈妈一边熨衣服一边看精彩的电视节目”等等(四)命名性失语的治疗应该知道,实际上所有的失语症都有不同程度的找词和命名困难,可以通过命名测验了解其程度然而,由于失语的类型和损伤的部位与范围不同,命名困难也有所不同Goldstein描述了两种不同的命名障碍:一种是涉及抽象概念的丧失,就是不能把词和它们代表的东西联系起来;另一种是由于“言语工具”的丧失,这种障碍损伤了产生词的能力Luria也描述了两类不同的命名障碍:一种是涉及到高水平语意组织方面的选择性困难;另一种是在专门感觉运动过程输出模式的缺陷Geschwind描述了四种不同的命名错误:第一种是命名性失语,病人在呼名测验中出现困难;第二种是由于主要通路阻断,病人无能力感知刺激;第三种称为非失语性错误命名,是在病人无明显失语症时出现;第四种是歇斯底里错误命名,是在假性失语时出现虽然命名性失语可能是一种相对轻的失语类型,但并不意味着很容易治疗

因此,患者会有较长时间的命名困难命名性失语的治疗途径有:1.再建命名事物 命名性失语可以视为词汇量的减少,也就是不能命名事物,持有这种观点的治疗人员的目的在于帮助患者重视学习命名,常常用图片进行治疗Wepman采用巴甫洛夫途径建立命名,他推荐治疗人员集中几个词反复出现在患者面前,一遍一遍地让他听读,在头3个月中教4个词,患者学会2个词后的2周,取得了很快的进步,到第5个月的时候,他已经说得比较好Rosenber也曾应用此法,患者从发病后6个月开始,治疗5个月以后,患者的呼名测验和自发性言语突然改善,他作了以下3种可能的解释:

①连续一段治疗后的突然改善可能类似一种总和在总和方面,一个神经元在形成以前,必须由数个其他神经元激发,因此,这种命名能力可能来自于治疗人员几百次刺激的累计效果

②也可能这种命名是逐渐改善的,但评分系统不能评出逐渐的变化

③这种特殊的恢复类型受病因(闭合性脑损伤)利手(左利)年龄(56岁)的影响

2.再建命名回忆

与把命名性失语看作词汇量减少的观点相比,另一种观点认为根本的原因可能是回忆词功能的丧失,选用不同的刺激方法有助于对词的回忆常用的音素(第一音)可用手势描述句子引出;目的词可用书写描图患者重复的方法等引出具体方法可以用图片和实物来进行训练,每次8~10个实物或图片,这些图片所表示的词很多,可用明显的手势来表明如何使用如训练说“剪刀”,可以用手指比剪东西的动作,训练说“刮脸刀”,用手在面部做刮脸的动作,这样常常可以刺激患者回忆起要说的词下面是一个刺激命名性困难患者说出望远镜的例子:治疗人员问:“这是什么?”(出示望远镜的线条画)患者:“圈里有玻璃片,用眼睛可以看见东西”治疗人员用手指画和玻璃窗患者:“这是小玻璃,这是大玻璃”治疗人员:“请像我这样做”(用拇指和食指形成一个圈放在眼睛前)患者模仿动作后说:“望远镜”(五)听理解障碍的治疗许多失语患者都有不同程度形式的听理解障碍

治疗人员应注意2个问题:①听理解障碍并不是单独存在的,而是作为所有失语表现的一部分②失语患者所表现出的听理解障碍与言语表达程度并不完全一致Schuell观察了130名不同类型的失语患者,发现在理解测验中都有理解错误,但他们的基本机制不同运动性患者表现为口语的思维内部言语的丧失,语意性失语和没有能力抓住完整的语法结构虽然听理解障碍可能是许多失语症的一部分,但最常见于感觉性失语,Hecaen等曾描述了3类不同的感觉性失语:①语音译码(decoding)障碍;②语意理解障碍;③非语言学注意障碍这种障碍有言语理解丧失,而且阅读和书写也严重受损,听力和发音是完整的

听理解障碍的治疗途径有:1.再建对口语词的理解 感觉性失语可以表现为对口语意思知识的丧失,这种类型可以通过重新学习使听理解获得改善方法是从最简单声音单位到最复杂的信息,此方法类似非流畅性失语再建立途径,主要不同点在于非流畅性失语是试图使患者发出简单声音,然后是词,最后连成句子;在听理解障碍患者,治疗人员试图再教患者由易到难建立对所听到词语的理解感觉性失语患者必须通过听觉再学习语音和词训练者不是坐在患者的对面或面对镜子的侧面,而是站在患者的背后,让他重复发音词,然后连成句子训练顺序是先教单元音,然后是双元音辅音单词

2.再建口语理解途径 应用去阻滞技术的理论基础是认为其言语理解知识是完整的,只是得到这种知识的途径受到了阻滞应用印刷体文字可以增强训练效果和提示,这种训练分为3项:复述词单独读词和按顺序把词排列在句子中另外对某些口语理解困难的患者,有些人采用唱歌的形式,患者可以很快地理解词语的意思听理解训练举例:①标记训练:“指红匙”,“指小红匙和绿杯子”②对/错问题回答训练:“下雨了吗?”,“你喜欢鱼吗?”,“你脚上穿着鞋吗?”③系列指点:“指杯子和房子”,“指杯子房子和树”,“指房子杯子和汽车”④系列指令:“指天花板,再站起来,站起来转过身,坐下”,“过来,关上窗,坐下,递给我笔”

失语症的康复训练该怎么做

神经外科疾病中,特别是脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形、高血压脑出血术后可引起偏瘫、严重的失语,使病人与外界交流产生很大障碍。得了失语症除了要积极的治疗之外,还应注重日常的康复训练。那么下面就请我院专家给您介绍一下。 专家指出:失语病人发病后在病情稳定一周内,就应开始进行发音训练。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子 训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。 1、对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始,如让病人发“啊”音或用嘴吹口哨诱导发音。然后再说常用单字 ,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、长句等。训练时说话与视觉刺激结合起来,如说 “吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字方法,说与看图结合起来。 2、不完全性运动性失语病人,能说出一些单字、词组、句子或者说话不流利,病人常常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等。对这类病人 要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧。 3、感觉性失语症病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法、手势方法进行训练。如给病人端上脸盘,放好毛巾,并对病人说 “洗脸”,病人虽然不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复进行多日,就会使患者语言与视觉结合起来,语 言功能得以恢复。手势方法即家属或陪护人员用手势与语言结合的方法来训练病人。如让病人“吃饭”,训练者拿筷子做吃饭的动作,反复示范,病人很快就能理解,从而主动拿筷子吃饭。 4、混合性失语症的病人功能训练更困难,必须采取说、看、听三结合的方法反复多次进行。如让病人穿毛衣,必须一边说“穿毛衣”让病 人听,一边指着准备好的毛衣,并作出手势示意给病人看。 通过上面的介绍,希望能对您有所帮助。

语言障碍

有的人没有实在是没有办法沟通,这种要么就是情商太低了,要么就可能是语言障碍,语言障碍很少在成人身上发生,通常在小孩子身上比较常见,正因为如此,在早期的时候语言障碍容易被人忽略,从而错过最佳治疗时期,接下来我们来具体了解一下语言障碍的相关知识吧。

语言障碍常见的六大类型

语言障碍通常是先天的原因,那么语言障碍常见的六大类型是什么呢?

语言障碍常见的六大类型有功能性构音障碍(个别音素或多音素发音不准)、腭裂语音障碍(发音不准、吐字不清)、听力言语障碍(音位异常、声调异常)、语言发育迟缓(整体语言理解和表达能力不足)、认知性言语障碍(发音问题、沟通交流障碍)、少儿口吃和成人口吃(语言节奏紊乱,不自主地停顿)。

语言障碍的治疗可以由治疗师给予某种刺激,使患者做出反应,正确的反应给予正强化,错误的反应要加以改正;反复进行形成正确反应,纠正错误反应。同时恢复或改善构音障碍,促进言语的理解和口语表达以达到提高语音清晰度的目的。利用传统医学手法治疗帮助改善受限的言语,产生有关的形成言语运动功能。

语言障碍的表现症状

语言障碍需要家人细心观察,那么语言障碍的表现症状有哪些呢?

语言障碍的表现症状分为运动性失语、感觉性失语、命名性失语以及构音障碍的症状,运动性失语一般会出现言语表达障碍,谈话为非流利型的电报式性的语言,说话费力、找词困难、发音不准,一般语言理解的能力不好。感觉性失语会出现听理解障碍,表现为听不懂别人和自己讲话,口语表达流利,但语量增多、言语混乱、缺乏实质的意义。

如果是命名性失语,一般会出现命名不能,患者可能描述物体的性质和用途,但是无法进行命名。构音障碍是由于发音器官神经肌肉的病变而导致,出现发音困难、发音不准、咬字不清、声响、音调、速率、节律等异常,或出现鼻音过重等改变。

语言障碍康复训练

语言障碍需要进行康复训练才行,那么语言障碍康复训练具体怎么样呢?

语言障碍康复训练其实效果还是挺好的,医生可以利用一些玩具或者游戏,在游戏的过程中通过和老师的交流,来影响和指导进行语言上的沟通,还有就是可以通过引诱正确的发音标准,让语言在沟通中进行巩固练习,早期进行可能会是比较困难的,但是会有明显的效果。

语言障碍康复训练有舌部训练。先令患儿用舌舔吃棒棒糖、甜饼等,并嘱其开口,将舌头尽量外伸出口腔,上下左右摆动,而后舌尖舔上下唇,向上向后按压硬腭部,若不能主动进行,可用压舌板或是在舌部按摩,或用纱布轻轻地把持伸出的舌做上下左右运动,也可用吸管吸盛在杯子里的饮料。

语言障碍是什么原因引起的

有语言障碍是有一定原因的,通常语言障碍是什么原因引起的呢?

语言障碍有些是因为听力障碍,听觉是语言感受的一个重要渠道,当小儿听力受损后,不管是传导性的还是感觉神经性的,都不能正确地察觉声音传导,产生程度不等的语言发育障碍。

语言障碍还可能是因为孤独症,孤独症孩子的语言障碍表现为完全不理解,没有语言或语言过于刻板,几乎没有眼神交往,面部表情和姿势也很有限。语言障碍也可能因为行为障碍,语言障碍和行为问题之间有密切的关系,两者可以互为因果。从原因方面来看,明显的情绪创伤或心理社会的不良因素可影响儿童语言发育,会引起语言发育障碍,例如选择性缄默症是一种少见的语言障碍,通常在五岁发病,孩子在特定的情景中不说话,比如学校等。

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