面对新型冠状病毒袭来，2.3万平方公里的乌蒙大地上，昭通干部群众众志成城，携手同心，在防止病毒传播的同时，坚决守住安全底线，坚决落实新型冠状病毒“乙类乙管”的新要求，市委、市政府领导多次研究部署，高频次调度推进医疗救治能力提升、药品及防疫物资保供等重点工作，调动一切力量，全力做实做好防控工作，筑起防控的安全底线，守护群众健康，保证高质量跨越式发展中的昭通速不减、量有增、路更平、质更好。
图为群众接种疫苗。永善县中医医院 供图
民生为本：守住防控安全线
民生之要，事关大局。昭通市委、市政府按照党中央、国务院和省委、省政府的统一部署，指挥各级各部门坚决落实新型冠状病毒感染“乙类乙管”的新要求，及时将工作重心从“防感染”转向“保健康，防重症”，全面组织开展培训，全方位开展宣传引导，统筹全市医疗资源和防疫物资，对新型冠状病毒感染者实施分级分类收治，全力保障群众用药需求，强化独居老人、留守儿童、有基础疾病患者等特殊人群的医疗服务，加快推进老年人疫苗接种和健康管理，强化基层自治提升农村地区防控能力，持续引导群众做好个人防护，群防群治格局持续优化，社会大局持续稳定。
筑牢新型冠状病毒感染“乙类乙管”基层首诊防线，确保就医需求。调动医疗资源，满足目前医疗救治需要，乡镇卫生院基本实现血氧饱和度监测设备、呼吸机、肺功能仪、救护车全覆盖，村卫生室配备了指夹式脉搏血氧仪。
目前，昭通全市二级医院开放床位1.51万张，住院人数1.28万人，床位使用率84.63%。三级医院开放床位5092张。所有的发热门诊应开尽开。所有发热门诊全天候接诊，全市57个健康小屋改造为便民门诊临时诊区，对患者进行分诊引流，缓解二级及以上门诊压力，满足群众就近就医需求，避免交叉感染，门诊患者应诊尽诊。
通过科学合理分配医疗资源，基层医疗机构严格落实首诊负责制、预检分诊等制度，优化患者就诊流程。家庭医生应签尽签。切实发挥家庭医生作用，扎实推进农村60岁以上老年人家庭医生签约全覆盖，对有基础病的群众，建立一包一、一包多制度，提供健康管理服务。
“党和政府这么关心我们老年人的健康，今天我打了疫苗，过年就安心了！”钟国英老人高兴地走出永善县中医医院疫苗接种点。
今年69岁的钟国英老人，家住永善县溪洛渡街道玉泉社区玉泉七组，老人患有尿毒症、肾性贫血疾病，2019年进行了透析治疗，身体逐渐好转，完成了新冠疫苗第一、二剂接种，未出现任何不良反应，接着接种了第三剂。
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昭通市采取全程陪护、送苗上门等方式，为老年人提供“家门口”疫苗接种服务，以“暖心行动”打通老年人疫苗接种的“最后一公里”，快速构建群众健康免疫屏障。
图为巧家县工作人员分装防疫物资。通讯员 刘仁川 摄
实施“乙类乙管”后，昭通市将65岁以上有基础疾病的老年人、留守儿童、智障人士等特殊人群作为健康服务管理的重点对象，以村（社区）为单位逐一摸排，落实党员突击队、志愿者服务队、驻村工作队“三支队伍”和乡村医护人员、网格人员和村组干部等一线人员，实行“一对一”包保，组织接种第二针加强针，动员适宜人群应接尽接、应接早接，让疫苗接种工作既有“温度”又有“速度”。
未雨绸缪：筑起防控主阵地
春节之前不断返乡的外出务工人员，给昭通市新型冠状病毒防控工作带来巨大考验，面对这一状况，昭通全市上下，调动力量和资源，为切实做好春节期间新型冠状病毒感染防控工作，最大限度保障人民群众身体健康和生命安全。
图为1月5日、6日、9日，上海市普陀区、松江区、闵行区分别向昭通捐赠抗疫物资。昭通日报记者 张广玉 钱江 马纯 摄
依托东西部协作扶贫，昭通市积极对接协调上海市部分区党委政府，帮助联系制药企业，采购紧缺药品、防疫物资。组织市内两家制药企业满负荷生产，保障昭通市内药物供给，工信、卫健等部门每日调度各县（市、区）药品供应保障情况，并实行每天一报，实事求是地掌握好近期药物储备和物资需求量，做好储备需求测算、采购和保障等工作，迅速补齐缺口，确保群众有药可用。县级以上医疗机构按照2个月的日常使用量动态准备新型冠状病毒相关中药、抗新冠病毒小分子药物、解热和止咳等对症治疗药物；基层医疗卫生机构按照服务人口数的15%至20%动态准备新型冠状病毒相关中药、对症治疗药物和抗原检测试剂，人口稠密地区酌情增加。目前，全市医疗机构库存抢救重症、危重症药品日渐充足，可满足救治需要。
1月2日早上8时，镇雄县泼机镇亨地村卫生室电话铃响起。53岁的村医陈波背起药箱，骑上摩托，赶往80多岁的胡家兴老人家。“你来了，我们就踏实了。”躺在床上的胡家兴说。
胡家兴的儿女均在外务工，本人有高血压，老伴丁翠芝心脏不好。作为家庭签约服务医生的陈波，平时常往胡家兴家跑。
“感染新冠病毒后，老两口呼吸困难、浑身疼痛，一度高烧。”陈波说，经三天治疗，他们终于退烧了。
在泼机镇另一个万人村李官营村，40岁的村医付向朋背着药箱，挨家挨户送“防疫健康包”，并向群众示范如何正确消毒。太阳落山，他才顶着寒风往村卫生室走。
图为2022年12月30日，镇雄县泼机镇李官营村村医付向朋上门服务。新华社记者 江文耀 摄
“目前退烧、止咳、中成药三类药品，是按两个月用量准备的，可以满足全村需求。”付向朋说，轻症患者可以到村卫生室开药，行动不便的老人就送药上门。
泼机镇是镇雄县人口最多的乡（镇），总人口超13万人。“针对有基础疾病的老人，镇、村两级干部、驻村工作队重点关注，实行‘一天一查看、一天一询问’，最大限度维护好农村群众健康和生活秩序。”镇党委书记常开仕说。
泼机镇卫生院负责人顾尚梅说：“2022年12月以来，我们加强中西药储备，增加50张床位，19名医护人员在发热门诊24小时轮流值守，全天候提供就诊、健康咨询服务。”同时，对危重症患者快速转诊。
镇雄县人民医院院长翁大东说，依托优质医疗资源“省管县用”对口帮扶机制，医院加大信息化建设投入，进一步增强与组团式帮扶医院的沟通联系，发挥“互联网+”优势，实现对疑难危重病患远程会诊，最大程度争取时间，提高抢救成功率。
图为2022年12月10日，镇雄县人民医院与昆明医科大学第一附属医院远程会诊。新华社记者 王明玉 摄
镇雄是昭通的劳务输出大市，每年有60多万人在外务工， 在新冠病毒防治中，在发放“健康防疫包”的同时，镇雄还加强了对外出务工返乡人员的跟踪关注。春节期间，镇雄县组织力量对返乡人员进行预防新型冠状病毒知识宣传，向他们公布镇卫生院发热诊室、中医中药防治、县级专家等医生的电话，以方便他们进行咨询。
强基固本：筑牢健康大堡垒
民生无小事，在做好防疫工作的同时，昭通市委、市政府靠前指挥，全市上下提前谋划，坚决补强救治力量，做好医疗物资储备和保障工作，满足医疗机构、群众和患者需求，将防控的触角延伸到昭通大地的村村寨寨，为昭通群众筑起了安全稳定的健康阵地。
去年底，昭通市紧急采购的一批呼吸机补充到各级各类医疗机构的同时，加快推进传染病医院建设，今年初增加了300个床位。同时，通过分级分类开展市县乡村四级医护人员培训，全面提升医护人员危重症综合处置和基层医疗卫生机构感染人员救治与重症识别能力。依托县域医共体，完善县乡村三级卫生健康服务体系，着力提升基层防、治、管综合服务能力，以村卫生室为主体做好早发现，以乡镇卫生院为主体实现早转诊，以县级医院为主体落实早救治，以三级医院为主体实施重症、危重症救治。
图为1月18日，昭阳区妇联到靖安安置区发放“爱心防疫包”。 昭阳区妇联 供图
“乙类乙管”规定出台后，为了保障农村地区群众便捷的就医需求，近5年内退休的119名医护人员面对新冠病毒威胁，义无反顾加入新冠病毒防控的白衣军团。昭通市卫健委随即对他们进行新冠病毒诊疗业务培训后，他们被紧急充实到抗疫一线。同时，对昭通卫生职业学院78名有执业资格证的教师开展了新型冠状病毒医疗救治培训作为应急储备。
镇雄县赤水源镇卫生院在县、镇党委、政府的支持下建成了全县乡镇卫生院中的首家供氧中心，很好地助力了医院的诊疗工作。在新冠病毒感染率较高的2022年12月12日至22日期间，该卫生院设置预检分诊和缓冲病房，加速分流接诊发热患者，全院所有科室医生全部集中在发热诊室工作，实行24小时轮班。
和赤水源镇卫生院一样，全市153个乡镇卫生院、1338个村卫生室（社区卫生服务站）的11000多名基层医护人员全员奋战在抗击新型冠状病毒一线。
“目前，昭通市基层医疗机构的药品，无论是口服类的，还是注射类的，以及抗原试剂，检测试剂，都能满足群众的需求。同时，强化了上级医疗机构对乡镇卫生院、社区卫生服务中心的指导和远程会诊，建立了全市161名市县专家组成的新冠患者医疗救治重症专家组，开展了新型冠状病毒感染患者重症巡诊会诊工作，建立了24小时无缝衔接的急危重症患者治疗的绿色转诊通道，基层接诊到的急危重症患者可以第一时间和包保的科室进行对接，第一时间转诊至上级医疗机构。”昭通市卫健委副主任唐君涛介绍道。
心系群众：建立健康新台账
关注重点人群，建立重点人群健康台账，确保有弱必扶。以村、社区为网格单位，全面摸清合并基础疾病的老年人、残疾人、孕产妇、孤寡老人和孤儿、事实无人抚养儿童、留守儿童等人员健康情况，逐一建立台账。实行专人负责制，通过包楼、包户、包人，对重点人群进行联系、沟通，做到科学、精准服务。组织完成65岁以上老年人调查50.6万人（基础疾病29.4万人），其中重点人群5.38万人、次重点人群7.52万人、一般人群37.7万人，落实包保干部1.86万人，3517个家庭医生团队提供健康咨询和医疗保障服务。对80岁以上老年人，安排专人每日监测健康状况，及时送医送药或协助转诊。
为了保障农村地区群众便捷的就医需求，安排资金1565万元，对外出务工返乡人员约60万人以及特困供养人员、孤儿和事实无人抚养儿童，城市和农村低保对象中3岁以下儿童、60岁以上老年人共22.79万人发放“防疫健康包”，最大限度保障人民群众生命安全。
图为盐津县医护人员宣讲个人防护指南。盐津县融媒体中心 供图
全市163家挂钩帮扶单位积极协调医药物资，用于支持挂钩帮扶村（社区）开展新冠病毒防控。
镇雄县针对春节返乡人员高峰情况，制定了“红、黄、绿色标识统计表”。赤水源镇有5988名60岁以上老年人，该镇最初有2655人纳入红、黄色标识进行管理。然后通过监测、治疗后，对统计表进行动态更新，对红色标识管理人员中最为特殊的行动不便、也没有家庭抚养的261人，卫生院则采取家庭医生签约服务的形式，送医送药上门。
家住镇雄县赤水源镇螳螂村河沟村民小组的张维向是一名聋哑人，年近古稀的他还患有肺气肿，属于镇雄赤水源镇卫生院的“红色标识”管理人员。镇雄县赤水源镇卫生院的医生在摸排中获悉情况后，主动给他送去了止咳、感冒药品，还给他准备了一些治疗退烧、止痛的药品。
赤水源镇卫生院的做法只是昭通农村新型冠状病毒感染防治的一个缩影。昭通市通过系统谋划，加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热诊室的设置，对全市乡村两级11000多名医护人员实行的培训全覆盖，提高了他们识别急危重症的能力，并强化了基层设施的配置，每个村卫生室配备2个指夹式血氧仪，每个乡镇卫生院配备20个指夹式血氧仪。
情系基层：健全防疫安全链
昭通是个高原之城，新型冠状病毒防控是重中之重，昭通上下一心，干部群众沉下身子，健全农村防护安全链，确保社会有序稳定。
面对农村地区新型冠状病毒防控的新形势，昭通市发挥党建引领作用，开展情况摸底到户、医药物资到户、政策宣传到户、健康帮扶到户“四个到户”工作，全市10243名村（社区）“两委”成员、3771名驻村干部全覆盖走访农村群众，针对重点户开展结对包保，共同抓好农村地区防控工作。
通过建立健全县、乡、村分级分区包片联系服务农村重点人群工作机制，对重点群体逐个落实乡镇干部、村干部、公安民警、医务工作者和网格员“五包一”制度——实施干部联包、子女联络、专群联合、纵向连接，及时发现、转诊高风险人员，最大限度降低重症率、病亡率。开展新冠病毒感染疫情防治宣传，引导广大群众当好自己健康的第一责任人，坚持防疫“三件套”——佩戴口罩、社交距离、个人卫生；强化防护“五还要”——口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。
图为彝良县牛街社区工作人员背送老人接种疫苗。通讯员 肖远杰 摄
加快推进疫苗接种，截至1月16日，全市60岁以上人群累计接种182.21万剂次，其中：60—79岁人群第一剂次接种52.13万剂、接种率94.12%；80岁及以上人群第一剂次接种8.47万剂、接种率90.01%。全市第二剂加强剂接种15.47万人，其中60岁以上接种5.67万剂次。各县（市、区）依托基层自治组织，返乡人员健康监测、举办聚集性活动、履行个人健康责任、居家治疗、重点人群保障服务等内容纳入村规民约管理，推动新冠病毒感染防治成为群众的自觉行为，切实筑牢联防联控网底。
图为彝良县角奎街道中河坝社区携手角奎卫生院开展免费健康检测活动。彝良县融媒体中心 供图
图为1月10日，威信县麟凤镇金竹社区新时代文明实践站入户开展志愿服务活动。威信县融媒体中心 供图
“家里有没有退烧药、止痛药？”“娃娃要回来过年不？”“何时外出务工？”连日来，昭通市村（社区）“两委”成员、驻村干部分片包组，全覆盖对124.92万户农村群众开展遍访，全面掌握农村65岁以上老年人、孕产妇、独居老人、留守儿童、返乡人员情况，以及群众家中有无备用药、有无特殊困难等情况。
图为鲁甸县文屏街道志愿者入户走访，了解群众健康状况。鲁甸县融媒体中心 供图
为了增强群众防疫意识，各村（社区）运用农村大喇叭、微信群、公众号、宣传栏，以及发放“明白卡”，召开“院坝会”“火塘会”等方式广泛宣传病毒防控知识。
针对独居老人、残疾人、孕产妇、留守儿童等重点人群，昭通市实行县级领导班子成员挂乡包村、乡级领导班子成员挂村包片、村（社区）“两委”成员和驻村干部挂片包组、村（居）民小组长带领农村党员结对联户，全市35859名干部结对包保重点人群351554户，定期了解情况，帮助送医、送药、送生活物资。
图为水富市医护人员送医（药）下乡，守护群众健康。通讯员 狄廷秀 摄
水富市太平镇二溪村87岁独居老人杨顺光感激地说：“之前我怕自己出现什么症状不晓得怎么处理，现在挂包的干部不仅给我送来了药品，还经常打电话给我，安心多了！”
目前，昭通市新型冠状病毒防控工作有力推进，医疗秩序正常有序，新型冠状病毒感染重症、危重症患者应收尽收，各类药物和物资基本满足防治所需，社会大局稳定。昭通市正全面统筹全市医疗资源和药品、抗病毒物资向乡镇卫生院、村卫生室倾斜，全力保障农村地区新型冠状病毒救治和防控需要，全力保障人民群众身体健康，把病毒对经济社会的影响降到最低，全力驶入昭通高质量跨越式发展的快车道。
来源 昭通日报（记者 杨明）
责任编辑 罗秋旭
责任校对 刘自学
主编 严云
终审 编委 李荣
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