人物简介：主任医师，东城中医医院针灸科特聘专家，教授，硕士研究生导师，针灸科知名专家，现任黑龙江省针灸学会理事等职务。擅长运用针灸、中药治疗漏尿、脑血管病、面瘫、三叉神经痛、血管神经头痛、耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎、慢性咽炎等。
漏尿，是很多产后及中老年女性的难言之隐。跑跳、咳嗽、大笑、抬腿时，腹腔压力突然增加，压迫膀胱，尿液就会不自觉地溢出来。为避免尴尬发生，患者长期穿戴纸尿裤，影响了生活质量。
“很多患者不好意思来医院看病，延误治疗，可能导致病情加重。”周振坤说，压力性尿失禁大部分可以治愈，及时医治能缩短疗程，帮助女性患者远离“漏”出来的难言之隐。
尿道固有括约肌功能下降、盆底肌肉及结缔组织功能下降、膀胱颈及近端尿道下移、尿道黏膜的封闭功能减退……从病理生理机制上看，女性漏尿的病因复杂，与年龄、生育胎次、肥胖、遗传等因素相关。“随着年龄增长，女性盆底肌松弛、雌激素减少，尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45岁至55岁。”周振坤解释。此外，过度肥胖，腹部脂肪压迫膀胱，也容易造成尿失禁。
从事针灸临床治疗、教学及科研工作近40年，周振坤擅长运用手中的银针，整体辨证治疗女性压力性尿失禁。根据经验，她将患者分为肾气亏虚、气血不足、湿热下注三种证型。肾气亏虚多见于中老年人，久病损耗，伤及肾气；气血不足的患者多为产后女性，尤其是高龄产妇，产后盆底肌松弛，肌肉不易恢复弹性；湿热下注的患者脾胃功能不好，脾虚生湿导致肥胖，进而产生漏尿问题。
根据患者不同证型，周振坤使用一根长长银针，解患者漏尿之急。与日常针刺使用的毫针不同，这是一种较细而富有弹性的芒针，因形状细长如麦芒而得名。手法也比较特殊，使用一针透多个穴位的透刺法，刺激经气感传，增强疗效。“经络间是相通相连的，将穴位联系起来综合治疗，效果更佳。”周振坤说，膀胱经上主管补肾养血的气海穴、关元穴、归来穴等都可以作为主穴治疗。脾胃不好可配合针刺中脘穴等，湿热体质则选用足三里穴、丰隆穴等。
此外，周振坤还会根据患者尿道、膀胱解剖肌肉和经络走形，结合走罐法治疗。“将罐吸拔于重点穴位上，往返推动，在强弱刺激交替间，调节脏腑、经络气血功能。”她说，压力性尿失禁是长期积累的疾病，因此治疗也无法一劳永逸，需要患者及早并坚持治疗。同时，在日常生活中，患者要避免长时间憋尿，注意尿道等部位清洁。配合饮食和情绪调整，疗效更佳。
（原标题：京城名医 周振坤：长长银针，巧解“漏”出来的尴尬）
来源：北京晚报 | 实习记者 何蕊
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