北京朝阳门中西医结合医院表示，甲亢、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等各类看似不起眼的甲状腺疾病给人们带来诸多烦恼。随着体检的普及，越来越多的人发现自己被检出了甲状腺结节。一看到结节肿大，很多人就会有点慌了：这个严不严重?会不会恶化?要不要手术?手术后会不会留疤?
一、甲状腺结节为什么女性得病比较多?
甲状腺结节好发于女性，女性与男性发病率比例约为3:1。这可能与男女之间体内的雌孕激素差异有关。
甲状腺组织内含有雌孕激素的受体。女性一生中的内分泌激素变化比较大，如妊娠、哺乳、绝经后卵巢功能的衰退等，都会影响雌孕激素分泌。而对甲状腺来说，激素波动越大，甲状腺影响就越大，就越容易引起结节。
另外，经常加班或者是劳累过度导致免疫力下降，容易出现呼吸道的感染，也会诱发甲状腺结节。有些人比较容易生气，或者遇什么事情闷在心里也会影响到甲状腺。孕期的女性，在怀孕时候，因为激素水平有变化，甲状腺激素的需求量增大，如果不及时补充，也会出现甲状腺结节。其次是先天性因素，在家族里面长辈有甲状腺结节的病史，那么晚辈也可能会有。
二、甲状腺结节会癌变吗?
在甲状腺结节中，80%～90% 为良性，属于甲状腺组织增生或退行性疾病，不属于肿瘤，也无手术适应证，只有 7%～15% 为恶性结节，可能需要接受手术治疗。目前对于甲状腺结节良、恶性的初步判断依据是B超检查结果。如果是桥本甲状腺炎，里面长了很多小结节，可能其中有一个是恶变的，如果证实有恶变，是需要手术的。
在B超形态上目前研究认为对于提示结节是恶性有意义的标识主要有：结节长径和横径的比例和结节边界是否清晰，但对于直径5mm以下的结节考虑到测量误差关系，所以单用这两个指标去判断并不准确。换句话说，只要结节是良性的，长得再大，哪怕像块肉疙瘩一样挂在脖子上也没啥关系，因为这样只是外观难看一点，并不会恶变。
三、得了甲状腺结节该怎么办?要手术吗?
甲状腺结节大多都是良性的，如果是桥本甲状腺炎，里面长了很多小结节，可能其中有一个是恶变的，如果证实有恶变，是需要手术的。
如果是良性的，2-4厘米的，做微创消融手术比较好，做消融，颈前不留疤痕，可以让结节缩小一半或者不再增长，缩小了以后不影响其他的功能。也有人什么都不想做，选择吃中药，保守治疗也是一个选择的方案。4厘米以上，就要看情况了，比如女性比较爱美，想消融，可以分次消融。
一般无甲状腺病史，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，没有自觉症状，甲状腺功能正常的良性结节，只需每6~12个月定期复查即可。平时注意休息，避免疲劳。若结节有恶变倾向或者怀疑恶变或者已经证实为癌，则需要动手术。
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