作者：常笑健康
疫情当前，年轻人被感染了都不好受，更何况是有基础病的老年人，只会更加难熬。对于中年人来说，这是一个噩耗频出的冬天，很多老人感染后诱发基础病，转成重症，甚至被夺去生命。
这种情况下，“新冠特效药”变得炙手可热了起来，炒到五位数依旧一药难求。有关辉瑞还存在许多争议，但无论是什么疾病，提前防控、在病症初期就牢牢守护住防线，才是最好的治疗方法。 与其为了家中老人苦苦寻找“特效药”，不如及时补充这种常见营养素， 有充分的科研表明它能预防新冠重症，减少死亡率！
太阳送来的新冠克星
由于新冠死亡风险随着年龄而上升，60岁以上的人群是最大的关注点。针对这个问题，多方机构都进行了相关研究，终于发现了保护老人的秘密——维生素D！ 维生素D缺乏的人感染后的症状更严重，而补充维生素D可以降低重症率，已经成为医学界的共识。2020年发表在JAMA Network Open杂志上的一项研究，以489名患者为样本，统计结果发现缺乏维生素D的人感染新冠的风险，比维生素D充足的人高出近两倍。 [1]
维生素D降低新冠风险的机制
一篇关于维生素D降低普通感冒风险的文章，将这些机制分为三类：物理屏障、细胞固有免疫、细胞适应性免疫。 [2] 当有外界病毒侵入时，维生素D能够动员人体细胞分泌一种“抗微生物肽/抗菌肽”的物质，这种物质具有类似广谱抗生素的作用，能够摧毁病毒的包膜，从而破坏病毒，起到抗病毒作用。 维生素D可以减少炎症因子的释放，并促使巨噬细胞释放抗炎细胞因子， 它还能诱导产生抗菌肽和防御素，降低促炎因子水平，避免肺炎的发生，所以对于新冠肺炎的防治有很重要的意义。
维生素D对免疫系统影响很大，并与机体对病原体的反应密切相关。 [3] 2022年1月刊发在《英国医学杂志》上的一项研究显示，补充维D可使自身免疫性疾病的风险下降22%。越来越多的研究者注意到了维生素D在病毒感染方面的作用，特别是在呼吸道病毒感染方面。 2022年，全球顶级医学杂志《Nature》一篇论文指出：补充维生素D可以降低新冠病毒感染和死亡。补充维生素D新冠感染率降低28%，在新冠感染后30天内，维生素D死亡率降低33%，缺乏维生素D的人群补充效果更为明显。
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骨骼守护者
事实上，就算没有新冠，我们也建议您多关注自己和老人的维生素D补充情况。 它不光能在疫情时代发挥重要作用， 更是骨健康的主要影响因素之一。跌倒是老年人意外死亡的首要因素，但跌倒是结果，原因在于骨骼的不健康。骨质疏松发病率跃居老年疾病第三位，已成为困扰老年人群的主要疾病。而骨密度流失和维生素D的缺乏息息相关。 随着年龄的增长，女性的骨量流失比男性更快，特别是在更年期前后。维生素D补充剂被广泛用于绝经后女性及老年人预防骨质疏松症。
晒太阳就能补，为什么我们还会缺维生素D？
全民缺少维生素D，不是一句危言耸听的谣言，而是事实。人体内的维生素D主要在皮肤合成，少量从食物中摄取。 [5]
晒得到太阳，晒不到紫外线
有研究指出维生素D缺乏是一件常事，美国有近一半的人口维生素D摄入量不足。皮肤较暗或阳光照射较少的人，包括生活在冬季高纬度地区的人、疗养院居民和医护人员，维生素D缺乏率较高。 我国也是如此。 越往北，缺乏维生素D的情况越严重。北方的冬季虽然也能艳阳高照，但是紫外线大大减弱。流行病学调查显示受地理因素和阳光中紫外线含量的影响，在纬度高的地区维生素D存在明显的季节变化，冬春季人群维生素D缺乏率明显高于夏秋季。 [4] 因此有专家推测，冬季疫情会比夏季更严重，有可能受到这一情况的影响。
现代人少有沐浴在阳光下的机会，而很多人认为的晒太阳，其实都是错误的。隔着玻璃，除了阳光带来的温暖和好心情，并不能补充维生素D。玻璃会隔绝紫外线，在室内晒多久都对合成维生素D无益。
靠吃，不够量
国人素来就有食补的观念，但是自然界产出的食物，维生素D的含量非常少，相对比较高的也就是部分 海鱼、动物肝脏和鸡蛋了。
但是，想把这三种食物作为补充维生素D的重要来源，每天要吃大量的高胆固醇、高蛋白的食物，对身体造成的负荷远远大于收益。
补充维生素D的两条途径
想要补充维生素D，最简单的方式还是晒太阳。冬季阳光正好，多多走出室内，呼吸新鲜空气、锻炼身体，去拥抱阳光和维生素D。 但是对于高纬度或长期阴雨少阳光的地区，以及一部分早出晚归的人群，想要通过户外晒太阳来合成维生素D成了一种奢侈的愿望。在食补不奏效的情况下， 我们还可以通过服用补充剂来达到规定的维生素D摄取量。
在新冠面前，每个人都面临感染的风险。为了保护好自己和家人，请把握住这种常见却有效的营养素！
参考文献：
[1].Meltzer D O, Best T J, Zhang H, et al. Association of vitamin D status and other clinical characteristics with COVID-19 test results[J]. JAMA network open, 2020, 3(9): e2019722-e2019722.
[2].Rondanelli M, Miccono A, Lamburghini S, et al. Self-care for common colds: the pivotal role of vitamin D, vitamin C, zinc, and echinacea in three main immune interactive clusters (physical barriers, innate and adaptive immunity) involved during an episode of common colds—practical advice on dosages and on the time to take these nutrients/botanicals in order to prevent or treat common colds[J]. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018, 2018.
[3].邹文玉,逄曙光.维生素D防治新型冠状病毒肺炎作用机制的研究进展[J].山东医药,2021,61(29):102-104.
[4].周波,王晓红,郭连莹,徐超,张卓,阚志英.中国北方地区老年人冬季维生素D缺乏与骨量丢失[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(26):4907-4910.
[5].谢忠建,程群,丁悦.维生素D代谢和作用[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(01):26-33.
图片来源：摄图网
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