对于进入青春期的孩子来说，脸上红红的痘痘是个不小的烦恼。暑假里，本来就一号难求的北京儿童医院皮肤科又进入一个就诊高峰，每天的门诊量都在上千人次，而这其中，就有不少趁着假期来“战痘”的少男少女。
什么是“青春痘”？痤疮也称为“青春痘”，是一种好发于面部的损容性皮肤疾病，好发于青春期至40岁以下人群，不过老年人也会长痤疮。生活中面部清洁、护肤方式，饮食和作息习惯都对痤疮有一定的影响。您真的了解痤疮吗？今天我们来一起重新认识一下它！
那为什么“痤疮”总喜欢光顾我的脸？
—— 内 因 ——
① 遗传因素：遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常等
② 生长发育：进入青春期雄激素增加，是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素
③ 痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物：通过天然免疫和获得性免疫参与了痤疮的发生发展
④ 营养不良：缺乏锌元素或维生素B等
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—— 外 因 ——
1. 饮食不当：多吃辛辣、甜腻食物，如巧克力、可乐、冷饮、油炸食品等
2. 生活不规律：熬夜，失眠不足引起的新陈代谢失调
3. 不当使用化妆品：使用较油的保养品，再加之卸妆不彻底等，使得毛孔堵塞
简单的来说，痤疮的发生主要是因为我们脸上的皮脂腺大量分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、发生炎症与免疫反应所造成的。
—— 案 例 ——
大夫您给看看，我们孩子脸上起了好多包，这是青春痘不？”昨天早上8时许，在妈妈的陪伴下，一个阳光帅气的小男孩走进皮肤科11诊室。这天是皮肤科副主任医师王源出门诊的日子，一大早，王医生的候诊名单上已经满满当当地排了30个病人。刚进门的男孩名叫小博，今年12岁了，大概一个月前，小博的脸上、额头上开始长出一片片粉红色的小痘痘，母子俩摸不清痘痘的“来历”，便来到儿童医院寻求王医生的帮助，“这相当于给孩子‘毁容’了呀！”妈妈焦急地说。在为小博做过面部检查后，王医生确认小博是开始发育了，脸上的痘痘是进入青春期的表现。
“平时喜欢吃什么呀？”王源亲切地问，在听到小博回答“薯片”后，她又继续问道，“可乐喝不喝？比萨、炸鸡吃不吃？所以‘罪魁祸首’是你呀，要管住嘴，这些吃的以后都要禁止、都要‘打叉’啊！”小博不好意思地点点头，顺手摸了摸脸上的痘痘。“别动它们，手上细菌最多了。”王源提醒说。
我给孩子先开一些涂抹的药，每天睡觉前在起痘的区域抹一点，一般要连续用两个月。两个月后，如果觉得还不见效或者有增多，您再带孩子来一次，咱们再调整方案。以后像奶茶这些带糖的饮料也不能喝了，奶制品也要少吃，每天喝奶不超过200毫升，回去以后就当‘兔子’养！”王源一边开单子，一边耐心地叮嘱。“那这还能长个儿吗？”听到不让孩子喝奶，小博妈吃惊地问，“咱们很多家长都觉得多给孩子喝牛奶会让孩子长大个儿，其实奶制品里面含有一种激素，会刺激皮脂腺增生，诱发青春痘。”王医生解释说。
如何防治痤疮？
痤疮的治疗方法多样，常用治疗方法包括外用药物治疗、系统药物治疗、物理与化学治疗和中医中药治疗等。日常皮肤护理也是痤疮治疗的关键，但您的护肤方式真的科学吗？
科学护肤，帮助您远离痤疮困扰：
*皮肤清洁可选用控油保湿清洁剂洁面，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物，但不能过度清洗，不要用力擦脸
不要挤压、刺或搔抓患处
清洁后根据自身皮肤类型选择相应护肤品配合使用
*油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品; 混合性皮肤T区选择控油保湿类，两颊选择舒敏保湿类护肤品;在使用维 A 酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损，宜选择舒敏保湿类护肤品
谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品，尽量避免化妆品性痤疮发生
治疗期间的痤疮患者，定期随访治疗疗效，及时调整护肤方案
老年人发生痤疮应及时就医，排除各类内分泌疾病的可能性，糖尿病患者要注意血糖变化（血糖过高的一种表现）。
痤疮的治疗需要时间一段时间来修复，根据治疗反应医生才能及时调整治疗及护肤方案，因此定期复诊也十分重要。合理的作息和饮食加上科学的护肤理念，相信一定可以摆脱痤疮困扰，重拾自信！
科学应对“痘痘的烦恼”
“现在孩子普遍发育早，吃得好，痘痘的烦恼也来得早，一些孩子八九岁的时候就来找我看青春痘了。”王源说，痤疮其实就是青春期的一个问题，这种病在儿童医院并不少见。这天上午，王源接诊的病人中，有超过三分之一的孩子是来看青春痘的。
王源介绍，进入青春期后人体激素水平升高，皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞，加上细菌感染和炎症反应等因素，导致痤疮的发生，也就是青少年脸上红红的青春痘。对于痤疮的治疗，根据痘痘的数量和炎症的发病程度划分为轻、中、重三度，“对于轻度和中度的痤疮治疗，可以只单一使用外用药治疗，不需要吃药，但是外用药起效慢，一般要两三个月以上才能起效，如果孩子的情况属于重度，我们就会建议搭配口服药，这样疗效会更快，效果也会更好。”
“其实这种病可以由病人自己在家进行长期管理，通过科学的手段让痘痘痊愈，消除孩子和家长们的烦恼。”如何应对脸上红红的痘痘？王源介绍，首先在日常护理上，要注意适度的清洁，把面部的油脂和脏东西清洁掉即可，同时注意保湿和防晒。在饮食上，除了注意控制高油高糖食物的摄入，还要注意奶制品和动物脂肪类的食品。
—— 健康提示 ——
痤疮患者饮食上也要注意避免食用过多的高糖和油腻食物以及奶制品尤其是脱脂牛奶的摄入，适当控制体重，不熬夜，规律作息，避免过度日晒都有助于改善痤疮的发生。
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