接受不完美的自己
主人公亚瑟弗兰克（由杰昆菲利克斯饰演）是一个精神病患者，而且他总会不合时宜的大笑。比如说在公交车上，他坐着坐着就开始大声地笑起来，刚开始大家不以为意，但过了一会儿，他仍旧大笑，整个车上的人都对他投去异样的眼光，别人不明白，这有什么好笑的。
坐地铁回家的路上，他本来手里抱着自己的行李静静地坐在座位上，他的脸上还化着小丑的装，当时，车上还有三个WSJ男人和一个漂亮又有气质的女人，有一个男人开始用薯条去和那个女人搭讪，本来，这件事情和亚瑟没有关系，但是，就在这时，他又笑了，哈哈的笑声在整个车间里面回荡。结果，他被那些人群殴了。
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电影里着重用这两个镜头来表现亚瑟的笑病给他带来的麻烦，让他受到别人的歧视与反感，这让他逐渐自卑，可是，他的母亲告诉他：“你的出生是给这个世界带去微笑，传播微笑是你的使命。”从某种程度上来说，此时的他还是一个善良的人，从不一样的角度去看待自己的缺陷。
他有一个梦想，希望能够成为一个喜剧演员，他的家里有一台电视机，永远都播放着一个台，关于喜剧表演的，有的时候他还会一边看一边作笔记，他还会去现场看那些喜剧演员说笑话，就是为了培养自己说喜剧的能力。
梦想的烛光逐渐被吹灭
亚瑟的精神病主治医生根本不会用心去聆听亚瑟的心声。她每周都会问亚瑟同样的问题，“这周感觉怎么样”，“有没有出现什么不太好的想法”，她表面上会看亚瑟的日子本，但从来都没有用心看过。但亚瑟一直都有配合治疗，他定期去精神病医院，按时吃药。但最后，当医院因为经济原因，要被关闭的时候，医生对他说了最残忍的话：“像你这样的人，没有人会关心你的。”
当他在街上举着牌子，画着小丑的模样跳舞，却被几个15岁的孩子欺负，他们打坏的他的牌子，把他引到一个偏僻，到处都是垃圾的地方，对他拳打脚踢。每一次的被欺负其实都是在他的伤口上撒盐。后来，他又被别人举报带枪去孤儿所。其实，那把枪明明是他的同事送给他的，那个朋友却在老板的面前说枪是亚瑟让他买的。亚瑟给老板解释，老板却大声而又反感地说道：“你说什么屁话呢，可能吗？”
暴露内心的“丑”
当他停止治疗，受到一次次的嘲讽与讥笑，他开始堕落了。他用笔把墙上的“微笑”改成了“不再微笑”，他开枪杀死了殴打自己的三个WSJ男人，虽然刚开始会恐慌，但他没有一点悔恨，他觉得自己没有错。而且，他杀死了把自己抚养到大的母亲。
他其实想要得到公平的对待，想要成为一个喜剧演员，一旦这些实现不了的时候，他再也控制不住内心的魔鬼，任由它们爆发出来。在受到邀请参加喜剧演员的节目时，他问现场的人：“为什么你们要关心那些和你们没有关系的人呢，这有什么意义吗？”显然，这个观点是主持人所不能接受的，他开枪杀死了主持人，现场一片混乱。但他觉得最这件事很快乐。
我们是“小丑”，却也不是“小丑”
我们是小丑
我们不是小丑
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