烧伤瘢痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分， 正确进行压力治疗可以明显促进瘢痕愈合，并减少瘢痕增生以降低残疾率，因此 压力衣疗法是保守治疗烧伤增生性瘢痕的首选方法 。为治疗烧伤患者增生性瘢痕提供更理想更高效的治疗方案。
1 烧伤瘢痕的产生与治疗
（1） 烧伤瘢痕的产生
深度烧伤患者真皮层会发生严重的损伤，皮肤 伤口在愈合过程中基底生成过多的胶原纤维而形成纤维圈，以重新填充受损部位，导致皮肤中结缔组织过多形成及过度收缩，从而使患者产生增生性瘢痕，形成人类特有的皮肤纤维增生性疾病，可导致瘙痒、皮肤过敏、关节挛缩、组织黏连甚至功能丧失，同时严重影响患者的外貌和心理健康。
2 烧伤瘢痕治疗方式
瘢痕治疗的方式有多种，主要分为手术治疗和 非手术治疗两大类。
治疗增生性瘢痕的根本途径是手术，主要通过切除、移植、磨削等方法，手术在瘢痕成熟时进行效果最佳，可以治疗重度烧伤，但有产生新瘢痕的风险，因此术后一般还需要配合其他非手术辅助治疗，如压力治疗。
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非手术治疗更为保守，主要通过激光、冷冻、压力、放射等方式，也可以显著减轻烧伤瘢痕增生的程度。激光治疗通过烧灼以及切割等方式治疗不同的瘢痕，较为安全，但可能出现色素沉着等并发症; 冷冻疗法利用 0 ℃ 以下的低温对瘢痕组织进行冷冻破坏，适用于较浅的扁平瘢痕; 压力治疗通过弹性织物持续压迫瘢痕部位而达到预防和治疗的效果，可辅助药物治疗; 药物治疗通常是在瘢痕区域涂抹硅酮类药物( 如舒疤宁、痕美］，可抑制和减轻瘢痕增生，软化瘢痕组织，疗效显著。压力治疗是临床上最常使用的非手术治疗方法。
压力衣治疗烧伤增生性瘢痕
1、 压力疗法的组织病理学机制
烧伤增生性瘢痕的压力治疗通过压力衣对烧 伤患者烧伤部位施加机械压力，压迫毛细血管，降低局部的血流，抑制胶原的形成，从而抑制瘢痕的增生 。压力衣通过物理加压原理在皮肤瘢痕增生。
2、 压力疗法的治疗现状
用压力治疗烧伤后增生性瘢痕，通过分 析压力对成纤维细胞活性组织的影响，发现加压 3个月后，瘢痕组织真皮层细胞的密度明显降低，成纤维细胞数量显著减少，成纤维细胞数量与凋亡指数呈显著负相 关，角质形成细胞增殖明显受到抑制，瘢痕厚度和红肿显著减少。
3、压力衣的使用条件
根据烧伤的严重程度和治疗时间，压力衣应每 天使用大于 23 h，连续使用 12 ～ 18 个月，且压力治疗持续时间越长，抑制瘢痕增生的效果就越明显。在牵拉力恒定的情况下，随着时间的推移，在穿戴时所产生的张力会逐步减少，若要继续达到理想的治疗效果，需要及时更换新的压力衣。增生性瘢痕的增生期常超过 9 个月， 对深度烧伤患者的压力治疗应尽早进行，在增生线出现时就需实施，如果出现明显增生性瘢痕后再进行压力治疗，则瘢痕组织增生的减轻程度会降低。
4、压力衣的纤维疲劳性测试与调节
尽管目前的研究明确了压力衣的有效性，但仍可以在现有压力衣的基础上进行改进，以便为烧伤患者术后的瘢痕治疗提供更大的帮助。压力衣需要长时间穿着，且保持有效的压力，而织物长时间处于拉伸状态会产生疲劳现象，不能维持所需的压力，导致压力衣的治疗效果减弱，因此需要更换新的压力衣。
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