牙齿是人体中一个新的的消化器官，可有关牙齿的病情却不少。随着社会进步，人类由于众多美食攻击，烟酒生活陶醉，休闲零食繁多等多种因素掺杂，导致口腔疾病的人数愈发增加。根据第三次口腔疾病流行病学调查报告显示，全国口腔患病率高达97.6%，达到口腔健康标准的仅有0.22%。
口腔问题无处不在，海南人也因口腔问题受尽烦恼。最常听的莫过于父辈们经常抱怨：“四十新眼，五十新牙”“要好好保护牙齿，看牙很贵的”……除了牙齿不美观、口腔异味、龋齿、牙结石、牙周炎、牙髓炎等常见口腔病，海南的口腔病患病率也比较高，这和当地气候环境与个人饮食习惯有关。
其中，海南人的口腔问题最普遍的还是因为嚼槟榔。海南是槟榔的原产地，海南槟榔的产量多，价格算不上特别贵，且本身是一种咀嚼嗜好品，深受众多海南人喜爱。但不管是新鲜的青果槟榔还是加工后的槟榔，长期吃槟榔容易得口腔粘膜下纤维病变，这是口腔粘膜病科发病率最高的疾病。正是因为很多海南人非常喜欢咀嚼槟榔，导致海南的口腔病患病率较高。另外，海南属于热带亚热带的湿热气候，复方性口腔溃疡的患者也比较多。再者，年轻时期要是没有重视牙齿清洁或健康状态的话，随着年龄上涨，牙齿问题更会源源不断地“侵袭”。
而在众多口腔问题中，最后都可能会导致整颗牙“烂掉”，需要拔除并且种植新牙。但是，种植牙的费用按照往常来说并不便宜。宏观全国，以各省份公立医疗机构口腔单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市费用超过9000元。在海口，一颗种植牙更是8000-20000元不等。
因此，近期关于多地调低种植牙医疗服务费用的相关话题引起广泛关注。
随着带量采购模式日趋时尚并制度化、常态化实施，种植牙集采的呼声渐高，并在地方医保局推动下加速落地。从今年3月16日起，福建厦门对种植牙的医疗服务费用价格进行全流程调控，单颗常规种植牙医疗服务费不超过4180元。厦门市医保局医疗服务价格处相关领导也表示，厦门市公立医院在医疗服务价格的全流程费用，口腔种植这块的（医疗服务）费用大概是7700元，这一次厦门将目标价格定为4180元，整体降幅达到了45%。在此之前，多地已经发文规范整合医疗服务费项目，设定单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标。从今年3月底开始，河北、湖北、河南先后将省级公立医疗机构的调控目标设为4300元。
紧接着，3月23日，海南发布《关于规范口腔种植医疗服务价格管理的通知》，规范口腔种植医疗服务价格，制定种植牙全流程调控价格标准。根据海南省公立医疗机构口腔种植手术例数、调查登记的平均费用、2023年人均GDP及2023年城镇单位就业人员平均工资，将海南省动作、二级、著名公立医疗机构单颗口腔种植全流程价格调控目标确定为4100、3485、2962元，预留弹性空间（n取值97.5%，留出2.5%余量）后实际为3998、3398、2888元。
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按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控，包含种植全过程的诊察费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、医学3D建模（口腔）、医学3D模型打印（口腔）、医学3D导板打印（口腔）、麻醉和药品费的总和，不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植。通知还要求，民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节，对比海南省公立医疗机构，制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，主动在明显区域按规定进行价格公示。该新规自3月10日起执行。
图为海南口腔种植医疗服务价格调控目标构成情况，源自海南省医疗保障局
众所周知，只要是涉及口腔疾病，其治疗费用就不小。且不说种植牙有多贵，按照以往来说，在海南进行普通超声波洗牙要100元起步，进行简单补一颗牙都要200元起步，更不用说其他的治疗费用，小则几百，大则破千。这也导致大多数人习惯性忽视牙齿健康和早起诊治，往往都是疼得要命才会去进行诊治。
因此，海南根据地方医疗报销规定，部分治疗性质的牙科治疗也早在去年纳入医保范围。主要包括补牙（包括基本材料、治疗费）、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。目前，三亚口腔医院、三亚泰康拜博口腔医院、海南泰康拜博口腔医院有限公司、海南口腔医院有限公司、综合性医院的牙科已被纳入医保定点牙科医院。
原创作者 何茜
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