3月9日是第18个世界肾脏日，本次肾脏日主题是“人人享有肾健康——为意外做准备，支持弱势群体”，上游新闻记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉，儿童肾病不易发现 ，家长要提高警惕。
近日，重医附属儿童医院接诊了一位8岁男孩，男孩日常生活中经常面色苍白、无精打采、夜尿多，家长没有引起重视。男孩还经常因上课走神、打瞌睡受到老师和家长的批评。
3月初，该男孩在上课时突然晕厥，被家人送到重庆医科大学附属儿童医院急诊科抢救。经过检查，医生发现他生长发育落后，肾脏彩超提示双肾发育不良。经过肾脏科医生会诊，小宇被诊断为慢性肾脏病（5期，尿毒症期）。
重医儿童医院肾脏科主任王默提醒，慢性肾脏病的发病比较隐匿，一些症状不是很典型，家长经常浑然不知，但慢性肾病发病后，病程长、难度大、治疗负担重。在孩子身体状况正常时，家长也要注意观察孩子的尿色、尿量，为孩子定期做尿液检查是十分必要的。一旦发现孩子出现不明原因的眼睑或下肢水肿；尿色异常，泡沫尿，排尿异常，如夜尿增多、尿量减少，需警惕肾脏病，并及时去儿童专科医院就诊，儿童慢性肾脏病早期干预能够有效延缓疾病进展，减少并发症。
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慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性持续性肾脏结构或功能障碍。儿童慢性肾脏病起病隐匿，病因多样，病情迁延，后期会引起生长发育障碍、贫血、骨-矿物质代谢异常、心血管疾病等并发症，甚至进展为肾衰竭，是威胁儿童健康的重大问题之一。
儿童病因有哪些？
王默：引起我国儿童发生慢性肾脏病的病因众多，主要与先天泌尿系统发育异常、遗传性和获得性肾脏疾病，其中先天性肾脏和尿路畸形、后天获得性疾病或遗传性疾病等有增多趋势。
哪些儿童是慢性肾脏病的高危人群，需要早期筛查？
王默：首先，建议将产前检查发现肾脏发育异常如肾积水、异位肾、肾缺如、多囊肾等的患儿纳入慢性肾脏病早期筛查的高危群体，定期进行筛查；其次，建议将一级亲属有肾脏疾病相关病史如肾炎、肾病、高血压肾病、心血管疾病相关肾病、糖尿病肾病等疾病的儿童纳入慢性肾脏病早期筛查的高危群体，定期进行筛查；第三，既往发生过急性肾损伤的儿童远期可能进展为慢性肾脏病，建议将有慢性肾脏病病史的儿童纳入慢性肾脏病早期筛查的高危群体，定期进行筛查。
儿童有哪些表现需要做慢性肾脏病早期筛查？
王默：建议有高血压、长期排尿障碍、夜尿增多、尿液外观异常等表现的儿童进行慢性肾脏病早期筛查。
上游新闻记者 石亨
编辑：饶治美
责编：吴忠兰
审核：冯飞
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