本文目录
- 利福平副作用有哪些
- 利福平怎么用
- 利福平片功效与作用
- 治疗结核病的利福平和利福喷丁有什么副作用使用需要注意什么
利福平副作用有哪些
利福平副作用有哪些？
利福平的副作用包括皮肤综合征、流感样综合征、胃肠道反应、肝功能异常、紫癜、肾功能异常、神经系统不良反应、血管性静脉炎等。
1.皮肤综合征：表现为面红、发痒、皮疹、剥脱性皮炎和罕见的眼刺激，可于用药1天后出现。
2.流感样综合征：可于间歇治疗3～6个月后发生，变现为发热、寒战、呼吸短促、周身不适。
3.胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻和上腹不适。餐后服用却可减少胃肠道反应，但吸收量较空腹服用低。
4.肝功能异常：可为短暂性，也可为严重肝炎，当肝功能明显异常时应及时停药。
5.血小板减少和紫癜：间歇疗法中可能出现，应停药。此外还可能出现其他血液学异常，如中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多和溶血性贫血等。
6.肾功能异常：肾功能减退和肾功能衰竭可出现于间歇用药中。
7.神经系统不良反应：包括头痛、头晕，嗜睡、共济失调、肌肉无力和麻木等。
8.血栓性静脉炎：长时间静脉滴注后可引起。
9.其他：如脱发、胰腺炎和休克等。还可使尿、粪便、泪、唾液和泪液呈现棕红色。
本内容由北京大学第一医院 药剂科 副主任药师 赵宁审核
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利福平怎么用
成人每公斤体重服用10毫克，所以成人通常每天服用450毫克(3片)。如果体重超过55公斤，每天早上空腹服用600毫克(4片)，2小时后吃早餐。用温开水服药，避免豆浆、牛奶、麦芽提取物等。否则，利福平的治疗效果将会下降。有些病人空腹服药，会产生副作用。然后，临床上也可以在饭后2小时或就寝前2小时服用。
利福平片功效与作用
该药物为半合成的广谱的抗菌药，对多种的病原微生物具有抗菌的活性，对结核分枝杆菌及部分的非结核分枝杆菌具有明显的杀菌作用。它主要是与其它的抗结核药物连用，用于各种结核病的处置与复发，包含结核性脑膜炎的治疗，也可以与其它药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌的治疗。还可以与{部分药}联合用于耐甲氧西林的葡萄球菌的所引起的严重感染，也可用于脑炎、脑膜炎奈瑟球菌带菌者的抗感染治疗，作用比较广泛。
治疗结核病的利福平和利福喷丁有什么副作用使用需要注意什么
利福平和利福喷丁都是常用的抗结核药，两者药名相似，药理作用也有相似之处，具体应用于肺结核上有什么区别？
利福平和利福喷丁是常用的两种抗结核药，它们名字相似药理作用也基本一致。
首先来说一下它们的药理作用：
利福平与利福喷丁都是广谱抗菌药，特别是对结核杆菌、非结核分枝杆菌、麻风杆菌以及许多革兰氏阳性菌、阴性菌都有较强的抑菌和杀菌作用，高浓度时，对一些病毒、非典型病原体也有抑制作用。
它们的作用机制主要是与细菌的DNA多聚酶β亚基结合，从而干扰结核杆菌的MRNA合成，阻碍RNA合成，最终抑制细菌生长繁殖。
相比较而言利福喷丁抗菌作用要强于利福平。利福喷汀最低抑菌浓度是利福平的2-8倍，最低杀菌浓度是利福平的4-8倍，其抗结核活性总体是利福平的2-10倍。
这两者的副作用也有差异：
利福喷丁总的副作用要小于利福平。利福平常见的不良反应是恶心、食欲不振、呕吐腹泻等胃肠道不适。一些患者还可能导致转氨酶升高。对于有慢性肝胆疾病的患者使用此药需要谨慎。患者由于个体差异需要注意药物剂量，长期使用需要定期监测肝功能。
利福喷丁可能引起皮肤出疹，头晕失眠、溶血性贫血，个别患者可能出现血液系统副作用，比如白细胞减少，血小板减少，溶血性贫血血液系统副作用，利福喷汀也有可能引起肝功能异常、肝功能异常，胆道阻塞患者一般禁止使用该药。
需要注意的是利福平与利福喷丁可能出现交叉耐药，如果肺结核患者使用一种药物产生耐药，对另外一种也可能耐药。
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