“家庭医生+微网实格” 崇州织密居民健康“防护网_家庭医生_网格_服务

居民突感身体不适,微网格员巡查发现后立即报告家庭医生团队,居民的问题在最短时间里就能解决。

一张二维码,一边连着群众,一边连着家庭医生团队,如要咨询相关医疗知识,居民扫码上传最新情况,就能得到专业帮助。

去年年底以来,崇州市大划街道社区卫生服务中心依托大划街道“微网实格”体系,探索“家庭医生+微网格员+码上办”融合机制,把网格触角延伸到每一户居民,让家庭医生快速精准为居民提供健康咨询和医疗服务,让群众健康更有“医”靠。

为失能老人王银高进行血压血糖检测(央广网发 崇州市委宣传部供图)

“微网格员+家庭医生”组队服务暖民心

“喂,你好,我是何丽君,我们这里的老人杨秀芳说身体突然不舒服,麻烦你们来看一下呢。”何丽君是大划街道划石社区的一名微网格员,3月29日上午,她在日常巡查中了解到杨秀芳突然头晕的情况后,立即拨打了家庭医生的电话号码。

10多分钟后,两名家庭医生就来到杨秀芳家里,为老人测量血糖、血压后,发现老人的血糖指数偏高。

“杨大娘出现今天的不舒服,可能跟她的血糖有关系,她今天早上吃了大量的面条,血糖监测是12.8mmol/L,超出了控制范围,因为她平时吃的药是没有改变的,平时没有出现过血糖偏高,所以我们在给她做了检测之后,提醒她需要改善下饮食结构。”家庭医生黄勤介绍说。

“微网格员+家庭医生”的医疗服务模式,是大划街道社区卫生服务中心为进一步服务群众,解决群众急难愁盼的医疗问题进行的探索。微网格员在日常巡查中,如遇居民突然身体不适,立即帮忙联系家庭医生,让高龄老人和慢病患者的身体健康更有保障。

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家庭医生为沈国强讲解微网实格码上办手机操作(央广网发 崇州市委宣传部供图)

“二维码+家庭医生”健康服务“码上办”

大划街道白果社区沈国强高血压病史已有10年,妻子刘玉方的糖尿病史更是长达16年。负责该区域的家庭医生印彬会定期到沈国强家随访,了解他们一家的身体健康状况。

3月29日下午,印彬又来到沈国强家里,为他们一家测量血糖血压,还随身带来了一张二维码。

“伯伯,我现在把这个二维码贴在门口,平时有什么问题,你可以扫码拍照上报给我们。比如说嬢嬢今天手上皮肤起疙瘩,你给她患处照个相点上报,我们家庭医生团队就可以看得到,我们还可以专门派皮肤病专家下来给你处理。”贴上二维码后,印彬手把手地教沈国强进行操作。

学会操作的沈国强很开心,说使用二维码更直观更方便。“以前是他们定期下来,或者有问题我们打电话求助,有了这个二维码,感觉更方便,有啥子不舒服,我们就可以扫二维码拍照上传,他们更有针对性地给我指导和服务。”

大划社区卫生服务中心主任李建兵介绍,从去年年底,中心借助大划街道“微网实格”体系推出二维码健康服务,居民扫码就能上报最新情况,让家庭医生更直观更快捷地了解居民的健康情况。

“通过二维码,居民随时随地能联系到家庭医生,家庭医生也能随时随地根据老百姓需求,采取不同的服务模式。目前,二维码服务主要覆盖场镇的划石社区,接下来,我们将尽快让‘二维码’服务全区域覆盖。”李建兵说。

白果社区家庭医生团队上门巡诊(央广网发 崇州市委宣传部供图)

融入“微网实格”居民健康有“医”靠

大划街道辖1村5社区,驻有捷普科技(成都)有限公司、福蓉科技等大型企业,高峰期时常住人口约9万人。目前,街道共有总网格6个、一般网格81个、微网格220个。

大划街道社区卫生服务中心共51人,组建家庭医生服务团队6个,由全科医生、社区护士、公卫人员、中医师、上级医师、乡村医生及网格员组成。其中2022年家庭医生共计签约8298人,签约率达40%;重点人群签约7325人,签约率达81.95%。

去年以来,大划街道自研“微网实格码上办”小程序作为线上媒介,植入“网格发现问题上报、数据采集维护、网格巡查登记、联系家庭医生”等功能,着力打造有品质,有温度的示范社区,探索“网格化防治融合健康管理服务模式”体系建设,全力保障人民群众生命安全和身体健康。

“我们将进一步丰富‘健康赋能’内涵,提升‘进网入格’效能,以群众实际需求为导向,依托微网实格围绕‘网格发现、家医报到、识别干预、及时转诊’做实做优家庭医生签约服务、微网格服务、基本公共卫生服务‘三结合’,不断提升群众对卫生健康服务的获得感。”大划街道办事处副主任王涛介绍说。

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