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来源：网络综合
受案登记表、接受证据清单，是公安机关接受案件时所使用的文书。接受证据清单作为受案登记表的附件，用于在受案时登记报案人、举报人、控告人、投案人、扭送人提交的证据。
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制作及使用说明
（一）受案登记表
1、 “案件来源”栏由受案民警在相应的“ロ”中打勾选定。
2、 “报案人”栏填写报案人、举报人、控告人、投案人、扭送人的姓名、性别、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、联系方式和现住址。报案人不愿公开自己的姓名和报案行为的，此栏可注明“匿名”，但应当写明联系方式。
3、 “移送单位”栏填写移送案件的单位名称。
4、 “简要案情或者报案记录”栏填写简要案情或者报案人报称的基本情况，可采用问答方式记录，主要包括发案时间、地点、简要过程、后果和现状，违法犯罪嫌疑人的姓名、性别、出生日期、现住址和工作单位等基本情况以及到案经过，有被害人（被侵害人）的，应当写明人身伤害、财物损失及数量、特征等情况。违法犯罪嫌疑人是单位的，应当填写单位名称、地址和法定代表人。该栏还应当注明是否接受了报案人、举报人、控告人、投案人、扭送人等提供的证据，接受证据的，应当在该栏中注明“接受证据情况见所附《接受证据清单》”，并按照要求制作《接受证据清单》。
5、 “受案意见”是受案民警在初步判定案件性质、管辖权限以及可否追究法律责任等情况后提出的处理建议，为方便民警使用，设计了由受案民警在相应的“ロ”内打钩选定的方式。如案件是属于本单位管辖的行政案件，则在“属本单位管辖的行政案件，建议及时调查处理”前的“ロ”内打钩选定。对于不属于本单位管辖的案件，则应当在“不属于本单位管辖，建议移送 处理”前的“ロ”内打钩选定，并在横线处填写被移送的单位名称。选择“其他”情形的，还应当在随后的横线处注明具体情况。为防止文书制作后被人篡改，避免不必要的麻烦，在相应的选项前的“ロ”内打钩选定的同时，可将其他选项前的“ロ”划去。
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6、 “受案审批”栏由受案部门负责人签署审批意见，根据具体情况填写“同意”或者其他处理意见，并签名、注明日期。
7、使用中应当注意的事项。
公安机关及其人民警察在日常执法执勤中发现的，属于本单位管辖范围内的违法行为，也应当制作受案登记表。对报案人不愿意公开自己的姓名和报案行为的，公安机关应当在受案登记时注明，并为其保密。对报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人提供有关证据材料、物品的，应当按照《公安机关办理行政案件程序规定》第64条的规定办理。
（二）接受证据清单
接受证据清单，是公安机关在接报案时，对报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人主动向公安机关提供的有关证据材料、物等进行接受、登记的文书。
《公安机关办理行政案件程序规定》第64条规定，对报案人、控告人、举报人、扭送人、投案人提供的有关证据材料、物品等应当登记，出具接受证据清单，并妥善保管。必要时，应当拍照、录音、录像。移送案件时，应当将有关证据材料和物品一并移交。
1.文书内容及制作要求。
接受证据清单一式三份，一份交提交人，一份交保管人，一份附卷。在提交人提交证据时，由提交人和接受民警签名确认。当有关证据作为涉案财物进行保管时，由保管人在办案单位保存的一份接受证据清单上签名确认。保管人签名确认后的接受证据清单，应当附卷。
(1) “编号”栏用阿拉伯数字按顺序填写“1”“2”“3”......
(2) “名称”栏填写接受证据的具体名称。
(3 )“数量”栏填写证据的数量或者数额，用汉字大写。
(4 )“特征”栏填写证据的具体特征，如新旧、规格、牌号、损失程度以及其他内在或者外在特征等。
(5) “备注”栏记载其他需要说明的内容。
(6) “提交人”栏由提交人在提交证据时签名确认，并填写提交证据的年月日。
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(7) “保管人”栏由保管人签名。相关证据作为涉案财物进行保管，保管人在接收时应当进行签名确认，并填写接收时的日期。
(8) “受案民警”栏由接受证据的民警在接受证据时签名确并填写接受证据的年月日。
2.使用中应当注意的事项。
接受证据清单应当按照规定格式，填写证据的编号、名称、数量、特征以及备注，应当一项一格、中间不应当有空格。如果填写完留有空格，应当在空格的对角线处画一斜线。空格不够的，可以续页。
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附：文书模板
来源：网络综合
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