司美格鲁肽可以漂亮,度拉糖肽可以吗?_糖肽_这类_药物

度拉糖肽和司美格鲁肽都属于长效的GLP-1受体激动剂类的降糖药物,这类药物也是通过促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌来发挥降糖作用的,但这种胰岛素促泌作用具有智能化的特点,也就是说,可以根据体内血糖水平的高低程度来动态的发挥促泌作用,血糖水平高就促进胰岛素分泌,血糖水平不高就不促进胰岛素分泌,因此,与其他传统的磺脲类胰岛素促泌剂比较,这类药物发生低血糖的不良反应少见,除了降糖作用之外,这类药物还具有瘦身、降压、改善血脂的作用,这些作用决定了这类药物在降糖作用之外,还具有心血管保护和肾脏保护作用

目前,这类药物中的一些品种,尤其是司美格鲁肽的漂亮作用受到热捧,很多人购买用于漂亮,这类药物确实有减低体重的作用,其瘦身作用的机制为延缓胃排空和中枢性抑制食欲,这些机制也是导致使用这类药物会引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应的理论基础。

那么,为啥司美格鲁肽受到追捧?

这是因为,在这类药物当中,司美格鲁肽的瘦身作用最强,由我们内分泌相关专家小组于2023年3月颁布的【胰高血糖素样肽1受体激动剂周制剂我们证据与专家指导意见】推荐:对于有明显瘦身需求的2型糖尿病患者,优先选择的GLP-1受体激动剂顺序为司美格鲁肽〉度拉糖肽〉艾塞那肽微球〉洛塞那肽,

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虽然这类药物都具有瘦身作用,但并没有获得权威药监部门的批准用于治疗肥胖症,而司美格鲁肽则独树一帜,2023年3月国外FDA批准司美格鲁肽治疗肥胖症,用于BMI大于30的肥胖患者、或BMI大于27的超重人群并伴有至少一种体重相关合并症(高血压、2型糖尿病、高血脂等)的家庭患者,而度拉糖肽并没有获得国外FDA批准批用于瘦身的适应症。但是无论是司美格鲁肽还是度拉糖肽,目前在我国,都尚未获得批准用于漂亮的适应症,因此患者不能擅自使用此类药物漂亮,如确有需求,也应听从医生的建议。

最后,虽然度拉糖肽在瘦身方面的效果和地位不如司美格鲁肽,但是在心血管保护领域,度拉糖肽心血管保护的人群更广泛,是此类药物中,唯一具备心血管疾病著名预防证据的药物,所谓著名预防,就是指现阶段并没有罹患冠心病、缺血性卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病,但是存在发生上述疾病的各种危险因素,如高血压,血脂异常、吸烟等,对于这类2型糖尿病患者来说,使用度拉糖肽能够降低这些患者发生心血管疾病的风险,相对来说,司美格鲁肽的适用人群,更集中于已经罹患上述心血管疾病的2型糖尿病患者。

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