有这么一群小孩,他们一刻不停地动,容易冲动,行为冒失,注意力无法集中……很多人会随口来一句“是不是得了多动症”。
但是9岁杭州男孩小铭(化名)动来动去的原因,谁也没有想到……
治了两年多的“多动症”竟然跑偏了
“李主任,吃了您开的方子,我儿子真的好起来了,成绩都进步了很多。”日前,童女士带着儿子小铭再次来到了杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科李勇主任的专家门诊。谁能想到,眼前这个安安静静坐着的男孩,曾经竟是个被确诊为“多动症”的小孩。
小铭是个活泼好动的孩子。从上小学开始,他就得了个怪毛病,老是喜欢在人前挤眉弄眼,会时不时眨几下眼,要么就使劲努着鼻子,做各种怪表情。刚开始,小铭妈妈以为他是从其他同学那学来的坏习惯,教育了好几次。
过了段时间,童女士发现,小铭非但没改善,反而更严重了。加上小铭从小活泼好动,一刻不停,注意力也越来越不集中,带去家附近的医院一看,医生直接诊断为“多动症”。
就这样,小铭被当作“多动症”治疗了两年多,吃了两年多的药,可小铭的“坏习惯”却反反复复,一直都没好。更让妈妈担心的是,渐渐地,小铭不仅上课经常走神,睡着,还爱发脾气,这毛病怎么越治越重了?
看咽喉炎看出了真毛病
半年前的一天,小铭得了咽喉炎,经朋友推荐,童女士慕名找到了市一医院的李勇主任。小铭挤眉弄眼的样子,引起了李主任的注意。他特意给小铭增加了过敏源测试,结果发现小铭是重度过敏性鼻炎(总IgE水平高达1968IU/ml,尘螨过敏186IU/ml)。诊断结果让童女士又气又喜。原来,小铭的挤眉弄眼并不是什么“多动症”而是过敏性鼻炎引起的。过敏性鼻炎导致眼睛、鼻子、咽喉等的瘙痒,而引发了各种挤眉弄眼的姿势。
经过一系列的鼻炎治疗,小铭挤眉弄眼的症状真的消失了,而且老师反映,他上课的注意力也集中,成绩也明显提高了。
过敏性鼻炎隐藏极深易被误诊
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让童女士不解的是,明明是鼻子的问题,怎么会和多动症扯上关系?
李主任解释,儿童的过敏性鼻炎症状比成年人还要复杂,除了典型的打喷嚏,流鼻涕、鼻塞、鼻子出血外,还会伴有挤眉弄眼等症状。这是因为过敏性鼻炎导致鼻子产生分泌物,让鼻子感到痒。同时还伴有咽喉痒、耳朵痒、眼睛痒等,这些不舒服的症状就会让儿童本能地产生动鼻子的症状。
另外,由于过敏性鼻炎患者容易在睡眠时发生鼻塞、阻塞性睡眠呼吸暂停等症状,导致夜间睡眠产生障碍,让白天精神不佳,出现上课不专心、情绪不稳等类似多动症状出现。不知情的老师和家长容易误解,也容易被误诊为多动症。
因此孩子多动,并不一定就是多动症,也可能是患上了过敏性鼻炎。
鼻子的问题会影响到方方面面
儿童过敏性鼻炎患病率高达30%。李主任说,像小铭这样因为过敏性鼻炎而挤眉弄眼的,每次门诊都会碰到好几个。他特别提醒家长,如果家里的孩子晚上睡觉不安稳,白天情绪又易怒,有类似多动症的症状,要排除下是不是过敏性鼻炎惹的祸,及时到正规医院做个检查。
过敏性鼻炎的危害不仅仅想得那么简单,影响是方方面面的。很多过敏性鼻炎患者都会被误诊。睡觉时鼻塞,会影响儿童深睡眠,导致生长激素分泌不足,引发矮小症。此外,睡眠时鼻塞导致的脑供氧不足,还会导致孩子智力发育迟缓,而这些孩子家长往往不会考虑是鼻子的问题,会带孩子去看生长发育科。
所以排除了感冒原因外,有鼻子方面的症状还是要及时检查。过敏性鼻炎是一种免疫性疾病。但很多人都不重视,要么觉得长大了就会好起来,要么干脆觉得治不好,放弃治疗。对此,李主任表示,过敏性鼻炎只要治疗足够规范,疗程足够长,相当一部分是可以治愈的。此外,对于大了就能好转的说法,其实是不准确的。随着免疫力的提高,一部分孩子确实会有所改善,但是鼻炎导致的后遗症,诸如:面容改变,影响生长发育,甚至导致哮喘等,这些是不可逆的。所以,过敏性鼻炎一定要早发现早治疗,足疗程治疗。
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