编者荐语：
阳康之后各种身体问题的讨论一波又一波，关于性功能方面的问题，人们却羞于提问，本着求一个新知的态度，今天为大家带来一篇正经解惑科普——
新冠对性功能有哪些影响？多久后正常？影响生育吗？
来源：北京大学深圳医院
01
新冠真的能影响男性性功能吗？
我们都知道病毒并不算一个独立的生物体，它要生存就必须给自己找个活的细胞然后大摇大摆住进去，再把这颗倒霉细胞改装成“黑工厂”才能复制扩散搞更大的破坏。
因此病毒要想侵犯人体，就需要在人体细胞膜上找到相应的钥匙孔，这种钥匙孔我们也称之为 病毒的攻击靶点。
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病毒通过细胞膜上的靶点进入细胞以后，会利用细胞内的细胞器为自己服务，合成自己的蛋白质外壳以及复制自己的遗传物质，生产好自己所需的原料以后再进行组装。
这个过程可能会影响到细胞正常的代谢功能，或者给细胞标记上病毒的抗原，让人体自身的免疫系统对宿主细胞进行攻击，从而致病。
新型冠状病毒手里面就握着这样一把钥匙——ACE2。
也就是说， 人体任何含有ACE2的器官和组织都有可能会被这种病毒攻击。很不幸，男性睾丸有两类保姆细胞，它们分泌激素并供养产生精子的养分。但这俩保姆细胞上高表达的ACE2，会被手握“钥匙”的新冠盯上，激素就会多少受到点影响。
翻译成大白话就是： 阳后你的雄激素水平会有一个明显但是短暂的下降。我有一个朋友就和我吐槽过，他早上起床发现熟悉的“感觉”没了就是这个原因。
不过，话说回来。阳着的时候，你也怕是没那心思。阳后好好休息一段时间，养精蓄锐后再投入战斗工作，没啥不好的。
你以为这就完了？不！毕竟它们还不是生殖细胞，真正的生殖细胞——精原细胞上也有ACE2，啥意思？
意思就是生精源头也会被新冠感染！
被感染了会咋样？
除了祸害被寄生的细胞，它们还会招来免疫系统的攻击，免疫系统激活后可是谁也不认，看到像是藏匿病毒的细胞统统清走。
这么多重的攻击之下，你确定还挺得住吗……
02
会不会影响生育？
生育功能多半会受点影响。
因为精子怕高温，睾丸外挂本身就是为了散热降温，当我们感染新冠出现发热症状后，体内高温就会让精子受不了。
除此之外，免疫系统对抗新冠病毒会引发大量细胞因子升高，全身氧化压力增加，就相当于北方冬天烧锅炉，把烧煤量拉满。
从源头上精原细胞被病毒玩坏，终端的精子又被大火收汁……
这时候能活下来的精子就像感染高峰来的时候地铁里的人一样稀少，生育多多少少都会下降。
影响性功能了咋办？还能恢复吗？
能。性功能一般等病好了，再恢复一下身体，影响也就没啥。
但对于长时间（3~6个月）还是不行的，建议还是去正规医院泌尿外科检测下性激素水平、阴囊超声等。
生育功能也是可逆的，不过还要等一等。
因为阳康了之后，经过一个人类生精周期，也就是 80天左右，第一波精子才会重新生产出来，等附睾中精子量积累差不多了，还是可以恢复生育。
03
感染新冠，多久可以进行性生活？
还有症状时，暂时不要。
当人体感染后，即使不再发烧、核酸或者抗原转阴，如果还存在一些症状（比如咳嗽、鼻塞、嗓子疼等），就说明身体还需要充分的休息来恢复到感染前的状态。
这期间不光是性生活，对于日常活动，也只建议完成力所能及的活动，逐步增加活动量及强度，如果在活动过程中发生任何不适，都要及时停止。
症状消失一周了，在不引起不适的前提下慢慢回归至正常性生活。
即使症状消失了，在性生活时出现这些危险信号，需要立即停止。
在病毒感染者中，极少数人会在发热等症状好转之后，发生心肌炎或肺栓塞等，虽然年轻人的发病概率很低，但仍需要留意到危险信号。
因此，如果在性生活时出现以下危险信号：胸痛、胸闷，呼吸困难、心悸、心跳过快等。赶紧停，休息会还是觉得不对劲儿就赶紧去医院。
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杨青山
北大深医泌尿外科
副主任医师
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北大深医泌尿外科 副主任医师杨青山
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