得了灰指甲，一个传染俩！这一则广告可以说将灰指甲这个名词深入人心了。灰指甲，其实是真菌感染，医学上有甲癣和甲真菌病两种称法，前者一般指皮肤癣菌（国内64%左右）引起的甲真菌病，后者包括所有真菌性甲病，包括皮肤癣菌，念珠菌(28%)，霉菌(6.8%)引起的甲病。
灰指甲是皮肤疾病中较常见的一种，一旦患上，不仅外观不好看，给人不卫生的感觉，造成患者社交上的尴尬，更可能会传染给家人、朋友，偶尔还会让人抓心挠肺的痒，容易反复，给我们的工作、生活带来了很大的困扰，但很多家长并不知道的是，灰指甲，孩子其实也可能会得。
两岁多的楠楠来湖南省第二人民医院儿科门诊就诊时，薛亦男主任医师察觉到楠楠两只脚的中趾甲表面变得粗糙暗淡，大拇指的趾甲也有点空，小趾甲也有些问题，宝宝的脚趾甲有灰指甲的表现，询问家长时家长并未察觉。
薛亦男主任医师表示：家庭成员患真菌病等可能是儿童感染甲真菌病的高危因素，儿童甲真菌病患病率较成人低很多，最高为2.6%，平均为0.3%，非真菌性甲病在儿童甲病中占比例更大，2~6岁儿童发病率最高。宝宝做甲屑的真菌镜检和培养就可确诊，能做真菌菌种的鉴定更好。
甲真菌病的常见外用药为阿莫罗芬搽剂，儿童安全用药多选择克霉唑或达克宁软膏，涂抹4周。口服药物治疗的选择最常用的仍是伊曲康唑和特比萘芬，疗程均在2-3个月。儿童均可以选择上述药物，用量需要根据体重调整，疗效和反应时间均优于成人。
薛亦男主任医师提醒，平日生活中要格外注意父母或者祖父母真菌感染会传染给孩子，注意去公共场所穿自己的鞋子。尽量保持脚的通风干爽。穿宽松透气的鞋袜，鞋子和袜子在阳光下晒晒保持干燥，出汗后及时清洗并擦干双脚，不要和他人混穿鞋袜，每天换袜子，不与他人共用日常生活用品比如拖鞋、木盆、毛巾、指甲刀等。患有灰指甲的脚，也尽量别直接接触孩子经常用的物品，例如爬行垫，玩具等，鞋袜经过正常的清洗阳光暴晒通常就可以杀菌，不需要进行特殊的消毒杀菌处理。
此外，发现灰指甲一定要到正规医院，不要误信所谓的偏方和街边诊所，以免适得其反，治疗灰指甲的同时必须重视治愈其他部位的癣，这样治愈就更有希望，否则即使治愈，有可能再次感染。
供稿：儿科彭肖青
编辑：石荣
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