湘潭17岁少年小颜（化名）是一名混合型过敏性紫癜患者，用医生的话说，对于这种病例，世界上都鲜有救治成功的案例。幸运的是，他经过中南大学湘雅医院肾内科、消化内科、普外科、中心ICU、输血科、感染科6科联手抢救，最终得救，如今恢复状况良好。
“流孩子不停拉血，肠道就像坏了的水龙头，怎么也关不上。”回想当时的情景，小颜妈妈止不住地流泪。“快往上级医院转吧，孩子病情拖不得了！”1月22日，小颜被紧急送往中南大学湘雅医院，收治消化内科。专家们发现，这是一例混合型过敏性紫癜，病变累积肠道、肾脏、关节等，是最棘手的一种，尤其是合并凶猛的消化道大出血和肾脏损害类型，目前世界上成功案例报道可谓凤毛麟角。
更可怕的是在输血治疗过程中，小颜发生了溶血反应。经输血科会诊后发现，小颜除了是AB血型以外，还是罕见的p2型，Lewisa-b-型，要筛选出三者都能匹配的红细胞，需要进行大量工作。随着时间推移，小颜的情况急转直下，持续腹胀腹痛、便血，甚至出现了呼吸困难。检查提示有消化道穿孔的可能，需要行手术探查。2月2日，他被转入ICU治疗。
接力营救除夕夜面对这样一个肠道穿孔、极度贫血，同时肺部感染、急性肾损伤、低蛋白血症的患者，前来手术会诊的胃肠外科主任刘合利教授坦言:“老实说，我只有两成把握，但是患者还这么年轻，我愿意为他拼一把。”所幸，手术取得了成功，刘合利教授在术中顺利切除了已有两处穿孔坏死的17厘米小肠。术后，小颜腹胀腹痛及呼吸困难的症状得到了缓解。
展开全文
然而，小颜仍存在肾功能不全的症状，需转入肾内科接受进一步治疗。此时已是大年二十九，尽管知道这会是一场持久战、硬战，肾病内科副主任许辉副教授却没有一丝犹豫，带领团队全身心地投入到治疗中。由于治疗方案药物选择上存在着副作用及严重并发症的风险，每次治疗方案的调整，许辉都感觉如履薄冰，但仍有条不紊地指挥着全局。
“绝不能错1毫升！许老师，您放心！”总住院陈晨自始至终像一颗钉子一样紧紧钉在阵地上。尽管自己襁褓中的孩子嗷嗷待哺，她也只能让家人把孩子送到病房楼下，喂饱了便转身回到病房继续坚守小颜。生命转瞬即逝，万家团圆的除夕夜，肾内科73病室的医护人员甚至都顾不得塞上一口冷掉的快餐就又投入到了战斗中……
妙手回春，少年得救即便医护团队日夜守护，但小颜的出血情况未见丝毫好转，每100毫升血液中血红蛋白仅2克（为正常人的1/6）、四肢逐渐冰冷，家人已数不清是第几次签署病危通知书，手抖到笔都握不住，不由得失声痛哭瘫坐在地。“到了初三那天，我是真的绝望了。从医几十年，感觉这个孩子我可能真的救不过来了。”许辉副主任噙着泪水哽咽了。
好在，湘雅医院的医护人员从未想过放弃。患者极度贫血，需要大量输注红细胞、血浆，并进行血浆置换。“你们需要多少，我们全力保障用血供应！”输血科李碧娟教授当机立断，组织全科人员在所有库存的红细胞中筛选出来匹配的红细胞，这无疑给临床医护人员打下了一剂强心针。
“我马上过来会诊！”感控制中心主任黄勋教授放弃休假披星戴月赶回医院，仔细为小颜调整抗菌药物方案。同时，肾内科肖宫主治医师在得到了许辉副主任和家属同意后，尝试为小颜进行中医治疗，由于是春节假期，他跑遍了大半个长沙城才购得所需的药材为小颜煎服，并每天根据情况调整中药配方。此外，肖叶红护士长也带领护理团队细心为小颜进行护理。通过大家齐心协力，小颜的病情终于奇迹般地稳定了。
在50天的住院过程中，小颜的病情不停反复，每一次对医护人员而言都是严峻的考验。3月12日，小颜终于出院了。此时的他，每100毫升血液里血红蛋白值上涨到了7克，肌酐也较之前有了明显下降。与死神博弈的中南大学湘雅医院医护人员，书写了“铁肩担道义，妙手济苍生”的动人篇章。
部分素材来源：中南大学官网
特别声明
本文仅代表作者观点，不代表本站立场，本站仅提供信息存储服务。