近日， 榆林市中医医院心血管病科首次采用 caFFR诊断新技术，通过血流储备分数的测定，为冠脉介入手术“导航”，为冠心病患者提供更加精准的治疗方式。该技术的成功开展，标志着榆林市中医医院在心血管疾病的精准诊疗领域实现了新突破。
caFFR（冠状动脉造影血流储备分数）测定诊断新技术对准确评价冠脉狭窄对远端血流的影响、了解冠状动脉狭窄与心肌缺血的关系、以及高效地判断患者是否适合心脏支架介入手术，进而制定合理的治疗决策、优化患者的预后起到重要的指导作用。
51 岁的袁女士因胸闷气短1年有余，来到榆林市中医医院心血管病科就诊。入院后，进行 CAG（冠状动脉血管造影）检查，结果显示其冠状动脉的前降肢中段70%狭窄，为临界病变。经过心血管病科团队充分讨论和与患者沟通后，对其进行功能学 caFFR 检查。该检测技术操作便捷、精准、高效，整个检测过程不到 10 分钟， 检查显示caFFR 数值为 0.85，证明该狭窄病变未引起心肌缺血，不需要放支架，可以为其选择更为合适的药物保守治疗，定期复查即可。经过对症治疗，袁女士的症状得到明显缓解，已康复出院。
45岁杜先生一周前因“反复胸闷、胸痛一月”在心血管病科住院治疗，CAG （冠状动脉血管造影）提示：前降支中段 50-70%狭窄，回旋支中段 70-80%狭窄病变；根据造影结果，无法准确判断患者的这两支冠状动脉中具体是哪支导致了患者的心肌缺血症状。为进一步明确病情，评估冠状动脉狭窄与心肌缺血的关系，经过充分的术前讨论，对患者进行功能学caFFR 评估检测，结果显示其前降支 caFFR 值为0.89，回旋支caFFR值为 0.78。依据该评估结果，表明患者胸痛与回旋支狭窄导致的心肌缺血有关。随后为患者制订了回旋支进行介入治疗，前降支的狭窄采用药物治疗的综合方案。术后，测量回旋支FFR值为0.96患者回旋支的冠状动脉血流恢复良好，胸闷胸痛症状明显改善。
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据李军主任介绍，caFFR是一项精准检查手段，该技术具有简便、精准、高效的优势，可以为冠脉血流功能判断提供可靠参考，精准判断患者是否有血管狭窄，哪根血管狭窄，是否必须放置支架。无需使用压力导丝，无需血管扩张药物，无需额外手术和操作，2-3 分钟即可给出精准回答。既能让患者得到更有效、更充分的治疗，又能避免不必要或过度的放支架，改善远期预后的同时，很大程度地减少了患者的心理负担及经济负担。
一直以来，榆林市中医医院心血管病科团队紧跟学科发展趋势，大力发展前沿技术，利用科学的诊疗设备、技术，优化冠心病患者支架植入，精准施治，更好地守护患者的心脏健康。（郝茹 记者张腾）
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